胃癌手术后一年体重上不去可能是饮食不当、营养吸收不良、缺乏锻炼、化疗副作用、疾病复发等原因导致的，可以通过纠正不良生活习惯、遵医嘱用药、放疗等方法进行改善。
1、饮食不当：
手术后患者需要调整饮食习惯，多吃一些富含营养的食物，如果平时挑食、偏食，都有可能会导致体重无法增加，建议多吃鸡肉、牛肉、羊肉等营养价值高的食物。
2、营养吸收不良：
术后可能会导致胃的部分或者全部切除，从而影响食物的消化和吸收，即使患者能够正常饮食，但是胃肠道功能会发生一定的改变，无法正常吸收食物中的营养，进而会影响体重，建议少食多餐，将一日三餐改为5~6餐，增加食物的吸收率。
3、缺乏锻炼：
适当的锻炼能够促进新陈代谢，对于增加体重有帮助。若是术后缺乏必要的活动，新陈代谢率会有所降低，从而会影响体重的恢复。建议适当散步、太极拳等。
4、化疗副作用：
术后为了防止疾病出现复发和转移，患者可能需要及时化疗，而紫杉醇注射液、顺铂注射液、卡铂注射液等化疗药物可能会引起一系列副作用，比如恶心、呕吐、食欲不振等，这些副作用都会影响饮食的摄入，还会影响营养吸收，所以会导致体重不增长。可以在医生的指导下调整药物剂量，或者改用其他药物进行治疗。
5、疾病复发：
若是没有注意保持良好的生活习惯，疾病可能会复发，肿瘤细胞在生长过程中会消耗大量的能量以及营养物质，所以会导致体重无法增加，甚至有可能会出现体重下降的表现。可以在医生的操作下通过放疗的方法进行治疗，防止肿瘤细胞进一步增长。
患者在平时生活中还需要注意保持良好的情绪，避免过度焦虑，也要注意保证充足的睡眠，避免过度劳累。
