孩子舌头有白色的小颗粒状疼痛可能是鹅口疮、口腔溃疡、手足口病、舌乳头炎、口腔尖锐湿疣等原因引起的，可以通过物理治疗、药物治疗等方法进行改善。建议及时就医，以免耽误病情。
1、鹅口疮：
主要是白色念珠菌感染所致，会导致口腔黏膜受损，使口腔内出现散在的色白如雪的小斑点，可伴有疼痛感。可以遵医嘱使用制霉素片、碳酸氢钠片、氟康唑片等药物进行治疗。
2、口腔溃疡：
与缺乏维生素、感染等因素有关，会导致口腔黏膜发生炎性缺损，使舌头上出现白色颗粒状物体，并伴有疼痛、灼热等症状。可以遵医嘱使用口腔溃疡散、冰硼散、开喉剑喷雾剂等药物治疗。
3、手足口病：
主要是肠道病毒感染所致，会导致手、足、口、臀等部位皮肤黏膜受损，皮损部位通常会出现小水疱，可伴有疼痛、发热等症状。可以在医生的指导下服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒、布洛芬颗粒等药物进行治疗。
4、舌乳头炎：
与营养不良、细菌感染等因素有关，会导致舌乳头发生炎性病变，从而造成局部黏膜出现白色凸起肉粒，并伴有疼痛、红肿等症状。可以遵医嘱使用注射用阿莫西林钠、注射用头孢西松钠、注射用青霉素钠等药物进行治疗。
5、口腔尖锐湿疣：
主要是人乳头瘤病毒感染引起，会导致口腔黏膜发生良性赘生物，少数患者会有瘙痒、灼热感。可以通过激光、液氮冷冻等物理方法将其去除。
在日常生活中，家长应该让孩子多喝些温开水，能够促进新陈代谢，有利于体内毒素的排泄，也应该避免吃辣椒、洋葱、芥末等辛辣刺激性的食物，以免影响病情的恢复。
