COPD一般指慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗原则包括：确定急性加重的原因及病情的严重程度、支气管扩张剂、低流量吸氧、抗生素、糖皮质激素、机械通气、其他治疗措施。
一、确定急性加重的原因及病情的严重程度：最多见的原因是细菌或病毒感染；依据病情严重程度决定门诊或住院治疗。
二、支气管扩张剂：包括三种，β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱药物、茶碱类药物。β2肾上腺素受体激动剂：短效制剂如沙丁胺醇气雾剂；长效制剂如沙美特罗、福莫特罗、茚达特罗。抗胆碱药物：短效制剂如异丙托溴铵气雾剂；长效制剂如噻托溴铵粉吸入剂、噻托溴铵喷雾剂。茶碱类药物：如茶碱缓释或控释片、氨茶碱。
三、低流量吸氧：发生低氧血症者可用鼻导管吸氧，或通过文丘里面罩吸氧。鼻导管吸氧时，吸入的氧浓度为28%-30%，应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
四、抗生素：当病人呼吸困难加重，咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时，应积极根据病原学及当地细菌耐药情况选用抗生素治疗。门诊可用阿莫西林/克拉维酸钾、头孢唑肟、头孢呋辛、左氧氟沙星、莫西沙星口服治疗；较重者可应用第三代头孢菌素，如头孢曲松加于生理盐水中静脉滴注。住院病人应根据病原学及当地细菌耐药情况选用抗生素，β-内酰胺酶抑制剂，如哌拉西林舒巴坦；大环内酯类，如阿奇霉素注射液；呼吸喹诺酮类，如莫西沙星注射液。
五、糖皮质激素：对需要住院的急性加重期病人，可考虑使用泼尼松龙、甲泼尼龙。
六、机械通气：对于并发症较严重的呼吸衰竭病人，可使用机械通气治疗。
七、其他治疗措施：注意补充液体和电解质、补充营养、积极排痰治疗。
