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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7105次

• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22701次

• 急性心肌梗死的治疗及护理
  急性心肌梗死的治疗主要是急性心肌梗死发病突然，应该要及早发现及早治疗，并且加强入院前的处理，治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时的处理各种并发症，监护和一般治疗无并发症的急性期，绝对卧床一到三天，吸氧、持续心电监护、观察心率灯等，要使用镇静、止痛，小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可以用杜冷丁，调整血容量。入院后，尽快的建立静脉通道，前三天缓慢补液注入，注意出入量的平衡，再灌注治疗缩小梗死的面积，灌注治疗是急性st段抬高心肌梗死最主要的治疗措施，在护理方面一定要注意避免过度劳累、放松精神，气候变化时要注意冷暖。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 2093次

• 急性心肌梗死护理
  对于急性心肌梗死的护理需要做到以下几点。一，一般护理。对于急性心肌梗死的病人，要告知病人绝对的卧床休息，减少心肌耗氧，减轻心脏负荷。一般的可以采取平卧位或者是半卧位。进食、排便、洗漱、翻身等方面，都需要有人协助完成，限制探视。四到六天可以在床上做上下肢的主动或者是被动运动，同时要注意避免便秘的发生。二，饮食护理。心绞痛或者是心肌梗死，疼痛剧烈的时候应当禁饮食，如果疼痛缓解，进食也不宜过饱，应当少食多餐，食物以易消化、较少脂肪、少产气的为主，限制钠的摄入量。三，症状护理。如果出现疼痛，应当及时遵医嘱应用止痛药。如果有心律失常，持续的监测心电活动，一旦发现异常及时报告给医生。如有心力衰竭，应当严格的观察患者的呼吸，身体水肿的情况以及出入量的情况。四，用药护理。如果需要溶栓，需要遵医嘱进行溶栓治疗。如果没用溶栓药物，仅仅是用了抗凝的药物，在用药期间要观察患者的出血情况。
  语音时长 2:16”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-08 2340次

• 急性心肌梗死治疗后如何护理
  病情分析：急性心梗的患者在治疗以后一定要加强护理按时的应用药物，不能随意的减量，或者是突然的停药，要适当的进行一些运动，还要避免熬夜，避免劳累。意见建议：建议患者一定要注意多休息，避免熬夜，避免劳累，而且还要注意饮食的调理，要吃一些易消化，低盐低脂的食物，还要控制糖的摄入量。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-22 701次

• 急性心肌梗死疼痛如何护理
  病情分析：通常情况下患有急性心肌梗死的病人疼痛保持饮食的清淡和卧床休息来进行护理就可以。期间病人一定要保证充足的睡眠，然后保持心情的愉快，避免出现心脏的负担。意见建议：建议病人在疼痛稳定时可以适当的下床活动，然后要保证周围空气的新鲜和流通，避免出现高盐、高脂肪的饮食。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-13 1301次

• 急性心肌梗死的护理
  首先在疼痛的时候应该绝对的卧床休息，保持环境的安静，减少探视，减少谈话的，告诉病人这样的目的就是减少心肌的耗氧量，有助于缓解疼痛，保持充足的睡眠。食用低脂、低胆固醇、易消化的食物，避免吃饭太饱。肥胖者应该限制热量的摄入，控制体重，克服焦虑情绪，保持乐观和平和的心态。吸氧遵医嘱，间断或者持续的吸氧，以
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 174次

• 急性心肌梗死的护理措施
  急性心肌梗死的患者在1~3天内是要绝对卧床休息，翻身，进食，洗漱，排便等均由护理人员帮助料理。4~6天在床上活动肢体，没有其他并发症的患者可以在床上坐起，逐渐过渡到坐在床边或椅子上，1~2周后开始在室内走动，逐步过渡到室外行走，3~4周后可试着上下楼梯或出院。如果病情比较严重的患者要适当的延长卧床休
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-09 6354次