概述:

  尿常规检查显示白细胞计数增多或脓尿,伴有红细胞增多,少数肉眼血尿,尿三杯试验,可以在第一杯中发现大量脓细胞,红细胞存在,第二杯,第三杯基本正常,初期尿细胞培养细菌数明显高于中期尿,尿道或阴道分泌物涂片检查,淋菌性尿道炎可见于细胞内或细胞外淋病,非特异性尿道炎可以用分泌物或前尿道拭子培养看到大量细菌生长,分泌物涂片和培养物都没有发现细菌,即有支原体感染的可能性,衣原体感染,特殊方法可以培养或PCR。

  慢性尿道炎需要尿道镜膀胱镜检查以确定疾病的原因。有时,金属尿道探针可用于测试尿道中是否存在狭窄。必要时,应进行尿道造影。

鉴别诊断:

  1.急性膀胱炎

  主要表现为尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状,但膀胱炎患者主要是由于尿道末端疼痛,中期尿培养有细菌生长。

  2.急性肾盂肾炎

  主要表现为尿频突然尿急,尿道疼痛及其他尿路刺激症状,常伴有腰痛和畏寒,发热等症状,体检肾区叩击痛,尿常规检查脓细胞。

  3.急性前列腺炎

  表现为尿频尿急和排尿困难,但前列腺炎有生殖器不适,排尿困难和发烧;直肠检查显示前列腺肿大,有压痛。

  4.淋菌性尿道炎

  尿频表现为尿频尿急和排尿困难,尿道口也红肿,有稀薄或脓性分泌物,常有不洁性交史,尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,可明确诊断。

  5.膀胱结核

  表现为尿频、尿急、排尿,尿液中发现脓细胞,常有尿路结核病史,而尿酸快速染色可发现耐酸杆菌。

  6.滴虫性尿道炎

  它的特点是尿频。在尿道分泌物中可发现尿急和尿道灼痛和瘙痒,滴虫病。

并发症:

    男性患者的并发症包括附睾炎、前列腺炎、精囊炎;产妇子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、腹膜炎。

  尿道内感染可直接传播到膀胱或前列腺,引起膀胱炎或前列腺炎。如果急性尿道炎治疗不当,可伴有尿道旁脓肿。脓肿可以穿透阴茎皮肤,成为尿道瘘。纤维化可在尿道炎症愈合期间引起尿道狭窄。

以上内容仅供参考

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