三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。
对于原发性三叉神经痛,其病因尚不明确。现有主要流行的学说包括三叉神经微血管压迫学说、三叉神经脱髓鞘学说、癫痫样神经痛学说等。
对于继发性三叉神经痛,其病因是其他疾病导致的,包括脑干内肿瘤、脱髓鞘病、血管畸形、动脉瘤、听神经瘤、颅底蛛网膜炎、鼻咽癌等。
三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。
对于原发性三叉神经痛,其病因尚不明确。现有主要流行的学说包括三叉神经微血管压迫学说、三叉神经脱髓鞘学说、癫痫样神经痛学说等。
对于继发性三叉神经痛,其病因是其他疾病导致的,包括脑干内肿瘤、脱髓鞘病、血管畸形、动脉瘤、听神经瘤、颅底蛛网膜炎、鼻咽癌等。
三叉神经痛的临床表现主要为患者面部发病部位出现电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样的疼痛。疼痛一般不会超过正中线。每次发作的时间不等,大多数患者可在数秒钟到1-2分钟内停止,间歇期和正常人一样,病情可逐渐加重,疼痛发作的次数也会逐渐增加,严重者可数分钟发作一次,甚至持续发作。触摸患者面部患处皮肤可以诱发疼痛,较为严重的患者不敢洗脸、刷牙,甚至不能咀嚼。
1、药物治疗是三叉神经痛,首选的治疗方法。目前应用最广泛、最有效的药物包括卡马西平、苯妥英钠等。但长期服用此药有嗜睡、眩晕和消化障碍等副作用。
2、手术治疗主要用于继发性三叉神经痛、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经痛的患者,其主要治疗方法有半月神经节后根热频术、三叉神经半月节封闭术、三叉神经微血管减压术、三叉神经感觉根切断术和立体定向放射外科治疗等方法,但目前疗效最为理想是三叉神经微血管减压术;其中继发性三叉神经痛需手术切除病灶。
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