冠心病是指冠状动脉的粥样硬化,最准确的诊断是冠脉造影,可以清楚的看出冠状动脉的通常程度,但由于它是一种有创性的检查,临床上通常会有一些无创方法来确定高危人群,再根据病人的具体情况看是否需要进行冠脉造影。
冠心病的检查手段
冠心病的概述:
具体检查方法:
对于临床疑似冠心病的病人,首先是要检查患者是不是具有冠心病的高危因素,也可以叫做病因检查,可以做一些血糖血脂的检查,看有没有三高,做血常规生化看看有没有贫血,有时还要做甲状腺功能检查,甲亢患者心血管系统会受到很大影响。其次是心脏情况的检查,最简单的就是心电图,除了平时所做的普通心电图,还可以做心电图连续动态的监测,有利于检查出那些临床症状不明显的患者,心脏检查还可以做超声心动图等,看心脏有无肥厚之类的变化。最后一定要做的是确定冠状血管的具体堵塞情况,冠脉造影是目前最为准确的方法,如果患者不愿意接受有创性检查,也可以做螺旋CT冠脉成像,缺点是容易受到血管壁钙化的影响,准确度不如冠脉造影。
冠脉造影:
冠脉造影虽然是有创检查,但实际上安全性还是很高的。它是将一个特殊的导管,通过手上的桡动脉,将导管送到冠状动脉开口处,注入特殊的对比剂,可以将冠脉分支的各种情况详细的显示出来。
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冠心病检查的手段有哪些冠心病的检查手段从简单到复杂,首先是心电图,心电图对冠心病患者,是必不可少的一项检查。除了普通心电图以外,还有动态的心电图,24小时动态心电图,可以推测到有没有心肌缺血,冠心病心绞痛的发作。另外还有就是运动平板,运动平板实验就是让患者运动,运动量逐渐增加,同时监测心电图,看看有没有在运动量增加的情况下,出现心肌缺血的改变,从而可以推测有没有冠心病。还有在门诊可以做冠脉的螺旋CT,打药直接看冠状动脉有没有狭窄,还有住院做冠脉造影,冠脉造影是确诊冠心病的金标准。01:17
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诊断冠心病的最佳手段是什么最后一个也是目前门诊来看,诊断冠心病最好的一个方法,冠状动脉CT。类似我们冠状动脉造影,它是在CT室完成的,它的最大的价值,就是它非常的准确,非常的敏感,但是冠状动脉CT有一定的问题,首先它要求心跳不能太快,如果患者的心跳很快的话,比如说你七八十次的心跳,你这时候去给心脏拍片子,往往这种就是,心脏的片子就是模糊的,不清晰的。另外做冠状动脉CT的时候,有时候需要打药,病人不能有这种造影剂过敏,肾功能不全的情况,所以它主要受心跳,还有患者的自身情况的影响,冠状动脉CT诊断冠心病,它是非常的准确,如果他发现了有严重的狭窄,我们就可以断定,他是有严重的狭窄的,但是如果冠状动脉CT,发现他有严重的狭窄,我们也要警惕另外一点,就是过高估计现象。主要是因为冠状动脉里面有些,有很多钙化的斑块,这些钙化的斑块可以造成一个,冠状动脉CT影像的一个伪影,而这种伪影的存在造成一个,这个叫做狭窄的假性的一个加重,就是一个高估的现象,打个比方说,本来狭窄只有50%,因为有一个钙化的斑块,它有一个伪影,可能看上去,我们就像狭窄80%90%一样,这一点是做冠状动脉CT时,需要警惕的一个现象。01:31
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冠心病的检查手段首先,心电图是冠心病最简单最常用的方法,尤其是患者正在发作心绞痛的时候,做心电图检查往往能够发现心电图异常,发现有缺血性改变。变异性心绞痛还会有ST段抬高,不稳定型心绞痛一般都有ST段压低或者T波倒置,心肌梗死的心电图改变,往往会有连续两个导联的ST段抬高。但是心肌梗死时期不一样,心电图的表现也不一样。运动平板实验,一般情况下在安静状态下,难以捕捉到患者的缺血情况,那么通过平板运动实验,人为的让患者运动,然后来增加心脏负荷诱发心肌缺血。通过心电图做记录如果能够证实心肌缺血存在,那么就怀疑有冠心病。动态心电图可以记录患者这一天的心率情况,有没有缺血发作有没有心律失常。超声心动图看一下心脏的形态、结构、室壁运动情况以及心脏功能情况,能够确诊冠心病的是冠状动脉造影检查。语音时长 1:31”
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冠心病检查的手段有哪些对于冠心病的患者可以检查一下血糖、血脂,这样有助于进一步的明确患者有没有与冠心病相关的高危因素。如果对于胸痛很明显的患者,一定要检查一下心肌酶,比如说要检查一下肌酸激酶、肌酸激酶同工酶,以及像肌钙蛋白这样的血液化验检查。还有就是建议患者要检查一下心电图,评判一下有没有心肌供血不足。还可以检查一下心脏彩超,心脏彩超可以鉴别目前这种不舒服的情况,是否是由于主动脉瓣狭窄,或者是肥厚梗阻性心肌病这样的问题所导致的。还有就是可以进行多层螺旋CT冠状动脉成像的检查,可以初步的鉴别目前是不是冠心病以及冠心病的严重程度。对于冠脉血管存在严重问题的人,可以结合检查有创性的冠脉造影。还有一些检查冠心病的手段,比如说像冠脉内超声显像,还有就是像冠脉内光学相干断层显像。语音时长 01:33”
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冠心病检查的手段有哪些病情分析:如果有心前区压榨样疼痛,胸闷或者心慌,呼吸困难等症状,有可能患有冠心病,可以通过心电图检查,心脏彩超多普勒,动态心电图,心肌酶谱,冠状动脉CT等检查方法来确定诊断。意见建议:患有冠心病的病人平时的保健是非常重要的,一定要保持稳定的情绪,不要突然的激动生气,要避免过度的熬夜,也不要过度的体力劳动和脑力劳动,要劳逸结合,多吃维生素和蛋白质含量高的食物。
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冠心病怎样检查病情分析:患有冠心病的疾病,应该去医院做心电图检查,如果是初期症状心电图不能显示病情,是可以选择做动态心电图或者是冠状动脉造影检查。意见建议:冠心病再发作时是可以用硝酸甘油舌下含服的,还可以用速效救心丸,经治疗缓解后可以用丹参滴丸,丹参片治疗,还要注意饮食调理,不要吃高脂肪,高胆固醇食物,不要情绪激动,保持心情舒畅。
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冠心病检查方法如果患有冠心病,可以做心电图检查,这是最基本,最便宜,最简单,最省事的方法。如果患者没有发病,做心电图检查显示心梗Q波,st段压低,可以诊断为冠心病。发病时心电图会明显的st段压低。还可以做运动负荷试验,负荷超声心动图,冠脉造影检查,心脏彩超可以对心脏形态,室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前检查
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