上睑下垂并发症

概述：

正常成人睑裂高度为8-9mm，长度26-28mm，上睑缘位于角膜上缘下约2mm,下睑缘与角膜下缘相切，上睑缘到眉毛下缘之间的平均距离15-16mm。由于不同的原因导致的提上睑肌或muller肌的功能不全，造成的同等情况下上睑缘位置低于此界线即为上睑下垂。上睑下垂就是上眼皮下垂，但并不是所有下垂的情况都是“病”，也有可能是眼睛形状天生小，或是因为年纪大了眼皮上的肉松了，而按上睑覆盖角膜或瞳孔的高度及上睑提肌的肌力，一般“上睑下垂”可分为轻、中、重度。因此上睑下垂的并发症有上穹窿，结膜脱垂、兔眼、矫正不足、上睑内翻倒睫、暴露性角膜炎等。

临床症状：

上睑下垂的临床症状有单纯性先天性上睑下垂，动眼神经麻痹性上睑下垂，重症肌无力性上睑下垂，眼睑闭合不全，上睑迟滞。单纯性先天性上睑下垂，即腱膜性上睑下垂，下垂量可轻、中、重度，而提上睑肌肌力良好，多在12mm以上；向下注视下垂量加大，重睑皱襞增宽，上眶区凹陷，眼睑变薄，无上睑迟滞及眼睑闭合不全。动眼神经麻痹性上睑下垂，即Horner综合征。

建议：

建议上睑下垂患者应该在术后加压包扎24-48小时。听从医嘱，选择眼药水眼药膏，进行下睑Frost缝线。当矫正不足时，可于术后3-6个月再行矫正手术。当矫正过度时，轻度一般不必处理，2周后一般可逐渐减轻。重者须及早拆除固定缝线，用力向下按摩上睑，或再次手术。当暴露性角膜炎时，为预防并发症的发生，遵医嘱于术后2个月内常规白天点人工泪液，晚上睡前涂眼药膏，一旦出现角膜炎症，下睑做Frost缝线，涂大量眼药膏，经保守治疗2天无好转，应将上睑复位。当眶上神经痛是，建议一般无需特殊处理，亦可服用止痛药物和维生素B1对症治疗。当结膜脱垂时，5-0丝线在穹窿部做2-3对褥式缝合至切口皮下结扎。当眼睑内翻时，组织肿胀、缝线睑板固定点过低，如因组织肿胀造成内翻近内侧睑缘皮肤做一褥式牵引缝线，用胶布固定在额部，明显的内翻，打开切口重新调整缝线。当血肿时，主要见于额肌悬吊术，术中损伤眶上血管及分支，分离额肌瓣不要达到眶上切迹处。

以上内容仅供参考

上睑下垂并发症

概述：

临床症状：

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