吃中药大便可能会变黑，大便变黑也有可能是饮食因素、胃溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌等原因引起。
1、吃中药：
在吃中药期间会进行煎煮，中药的汤汁会变成暗黑色，如果没有被胃肠道直接消化和吸收，药物残渣可能会和大便排出体外，因此会出现大便变黑的情况，属于正常现象，不需要做特殊治疗。
2、饮食因素：
如果在吃中药期间，进食了猪肝、鸡血、鸭血等食物，这些食物中含有铁元素，在肠道内形成黑色的硫化铁，会使大便的颜色变黑，属于正常现象，当改善饮食后，这种症状会得到缓解。
3、胃溃疡：
考虑与幽门螺杆菌感染、饮食不当等因素有关，患病后会导致胃部黏膜破损，容易引起胃出血，因此在排便时会出现大便颜色变黑的现象，并伴有胃痛的症状。可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物治疗。
4、食管胃底静脉曲张：
考虑与胃左静脉压力增高、静脉血流受阻等原因有关，容易导致食管胃底静脉血管出现扩张的情况，局部静脉破裂出血后会在排便时出现黑色大便，并伴有头晕、恶心等症状。可以在医生操作下通过门底静脉分流术、贲门周围血管断离术等手术治疗。
5、胃癌：
属于一种胃部恶性肿瘤性疾病，发病原因与遗传因素以及不良的饮食习惯有关，患病之后会导致胃部肿瘤异常增长，出现胃痛、黑便、呕血等症状。可以在医生指导下通过部分胃切除术治疗。
在治疗期间应注意合理膳食，不可以吃辣椒、芥末等辛辣、刺激性食物，同时还应积极配合医生治疗，有利于疾病恢复。
