如果明确存在乙肝病毒感染,同时又怀孕,要注意做好几方面的工作:
第一,要注意定期的复查,随访,检查肝功能,乙肝病毒DNA,甲胎蛋白和肝脏彩超,必要的时候需要检查肝脏硬度测定来评估病情,要警惕出现肝炎发病的可能,因为怀孕的时候身体负担会更重,有可能出现肝炎的发病,如果出现肝炎的发病,一定要积极接受合适的治疗,防止造成严重的后果。
第二,即使在怀孕过程中没有出现肝炎的发病,也需要注意在孕后期检查乙肝病毒DNA,如果怀孕24到28周的时候,乙肝病毒DNA水平大于或者等于2乘以10的六次方单位每毫升,建议服用替诺福韦进行抗病毒治疗,来减少出现母婴垂直传播的可能。
另外,胎儿出生之后一定要注意尽早的注射乙肝高价免疫球蛋白和规范的使用乙肝疫苗,这样可以减少出现母婴垂直传播的风险,做好了这些措施的话,可以正常的哺乳。