脊髓和脊椎的对应关系

脊髓和脊椎一般指脊髓节段与椎骨椎体,对应关系为成人颈1-4脊髓节段对应第1-4椎骨,颈5-8和胸1-4脊髓节段对应同序数的上1个椎体,胸5-8脊髓节段对应同序数的上2个椎体,胸9~12脊髓节段对应同序数的上3个椎体,腰1-5脊髓节段与第10-11胸椎体相对应,骶1-5和尾1脊髓节段与第12胸椎、第1腰椎体对应。

胚胎早期,脊髓节段与椎骨椎体长度几乎相等,每一个脊髓节段大体对应一个椎骨椎体,脊神经根也几呈水平位向外进人椎间孔。从胚胎第4个月开始,脊髓节段的生长逐渐慢于脊柱,因脊髓节段端与延髓相连,故脊髓节段下端逐渐相对上移。新生儿时,脊髓节段的下端平第3腰椎;成人脊髓节段下端则平第1腰椎体下缘,故脊髓节段与椎骨原有的对应关系发生了变化。然而,脊神经仍从原来的椎间孔离开椎骨,神经根丝须在椎管内下行一段后,才可达相应的椎间孔。

掌握脊髓节段与椎骨的对应关系,对临床确定麻醉平面和病变脊髓平面有重要意义。

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