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• 老年房颤抗凝治疗如何选择

  老年房颤抗凝治疗是一个很重要的问题。我们反复讲抗凝是双刃剑，抗凝抗的好就没什么问题，抗不好，抗过头了就出现出血。我们从人的性命攸关上讲，可能你不抗凝，发生栓塞可能会引起致残，但是致命情况下并不是非常多见。可是一旦出血，尤其是脑出血，或者重要情况出血，病人可能命就没了。所以，我们是否抗凝，一定要评估病人的出血和凝血的风险哪的大，两害相遇取其轻，所以这个事简单的语言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到医院去找心脏专科医生，尤其是心律失常的医生去认真的评估，才能把问题说清楚。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2892次

• 老年房颤患者抗凝必要性

  经过临床发现，包括脑梗、心梗、下肢动脉的硬化，很多都是当时局部动脉硬化导致的。心房血栓掉的情况下并不多见，房颤病人用不用抗凝。抗凝有两个问题，就是它能选减少血栓发生的可能性。还有，严重的副作用引起出血。抗凝是个双刃剑，看好了病人能得到益处，看不好、看过了病容易脑出血，包括一些牙龈出血的问题。一定要请专科医生去认真的评估，而不是所有人都抗凝。不能说所有房颤病人都需要强化抗凝，这是很需要大家注意的问题。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2325次

• 房颤抗凝出血评分标准
  房颤抗凝出血评分的标准，主要是根据欧洲指南，高血压1分，糖尿病1分，心衰1分，女性1分，年龄大于75岁2分，65岁到74岁1分，有脑中风病史1分，外周血管疾病史1分。如果总的积分加起来大于2分，需要使用抗凝药物，常用的抗凝药物就有华法林，需要监测凝血功能，使国际化标准比值保持在2~3，不需要要监测凝血功能的药物是达比加群，利伐沙班，但是这两种药物药物不适合心脏瓣膜病导致的房颤。如果评分在0分到1分的，可以使用抗血小板的药物，如阿司匹林或氯吡格雷。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-06-30 10367次

• 房颤抗凝药
  首先我们需要明确，心房颤动属于一种心律失常，往往是在心脏增大的情况下可以出现，心房颤动是很多的折返环所形成的一种心律失常。长时间的心房颤动，就是持久性的房颤，容易导致血管内的血栓形成，一旦血栓脱落顺着血液流动可以导致肺栓塞、脑动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞、下肢动静脉栓塞，危害极大。所以我们需要给与患者服用适当的抗凝药物，比如说阿司匹林、华法林、达比加群酯、利伐沙班等。目前我国常用的抗凝药物，主要是华法林。华法林的服用有一定的要求，首先我们需要和肝素重叠几天，然后随着国际标准化比值的上升停掉肝素的使用，这时我们继续使用华法林，然后需要告诉患者，注意监测是否有出血倾向、定期监测血凝，把血栓的风险降到最低。
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  王云鹏 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 7549次

• 房颤是否抗凝
  病情分析：心房颤动的治疗是要进行一些抗凝的治疗的，主要的抗凝的药物有华法林，以及抗血小板的药物阿司匹林等具体药物的使用一定要在临床医生的指导下进行是比较好的。自己不可盲目的去使用一些药物，要积极的配合治疗。意见建议：要积极的治疗以外，平时的时候养成良好的生活和饮食习惯，注意情绪波动不要过大，保证充足的休息时间。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-14 1502次

• 房颤如何抗凝
  病情分析：心房颤动患者需要进行抗凝的治疗，主要是由于会有一些血栓栓塞的形成，所以说要服用一些抗您的药物来进行预防，但是在使用的时候可能会有出血的风险，一旦出现了出血的情况是比较严重的。所以说，一定要注意在临床医生的指导下进行药物的使用。意见建议：在服用药物的时候，注意饮食的营养均衡，避免暴饮暴食，而且要注意戒烟限酒。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1504次

• 肺部体格检查评分标准
  肺部体格检查评分标准是胸和肺的视诊是10分的，肺和胸膜的触诊是22分的，肺脏的叩诊是33分的，肺脏的听诊是15分的。其中需要观察前胸部的皮肤无皮疹的瘢痕，也无胸壁静脉的曲张。呼吸运动无明显的改变，也无三凹征。肋间隙无回缩以及膨隆，还需要观察双侧的乳房是否对称，乳头大小是否无改变，是否无乳头的内陷。肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-02-14 1024次

• 新生儿评分标准是什么
  新生儿评分标准一般指的是Apgar评分。主要是对出生后1分钟、5分钟、10分钟的新生儿进行评估，评估内容一般包括包括皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射等。1、皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。2、心搏速率：评估新生儿
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2021-12-07 4149次