没有占位效应或者没有症状的蛛网膜囊肿无论大小和部位,均无需治疗;对于偶然发现的蛛网膜囊肿的成年病人,不建议进行手术治疗。六到八个月的影像学随诊可以排除病变的变化情况,比如病变的体积可能会增大,如果症状出现进展,则需要及时进行影像学复查,儿童的病人应该随访至成年。
蛛网膜囊肿的手术治疗包括以下几种。一钻孔的引流术,方法简单迅速,但是复发率比较高;二切除囊肿壁使之与基底池沟通;三颅骨钻孔经内镜囊肿的穿通;四囊肿腹腔分流或者静脉分流。囊肿的分流手术可能是治疗这种疾病的最佳方法,一些鞍上的囊肿可能需要经过胼胝体囊肿切开,额下入路切除等。