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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50604次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11447次

• 新冠病毒咳嗽有痰吗
  一般情况下，出现了新型冠状病毒的感染多数患者会出现干咳、发烧和乏力的表现，很少会出现咳嗽有痰的症状，但是不排除少部分的患者会出现咳嗽有痰的现象。而且有感染新型冠状病毒的患者虽然在初期是干咳的现象，这个时候到了后期也有可能会合并细菌感染的情况，也会出现咳嗽有痰的症状。一旦感染了新型冠状病毒之后，去医院做一下病毒核酸的检测和胸部CT的检查是可以帮助确诊的。对于确诊的病人必须住院进行隔离的观察和治疗，普通人员减少外出是预防传染新型冠状病毒肺炎最有效的措施之一，在不得不外出的情况下必须注意佩戴口罩。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:09”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-02 9823次

• 感染新冠病毒有痰吗
  感染新型冠状病毒是有可能会出现咳痰，痰是呼吸道的分泌物，这种病毒感染会导致呼吸道黏膜炎症病变，会出现明显的咳嗽，有部分患者会出现较为严重的咳痰症状，所以要重视止咳化痰等对症支持治疗。这样对于畅通呼吸道还是很有帮助的，也可以大大降低肺部感染的概率。感染新型冠状病毒首先需要进行隔离治疗，给予抗病毒，清热解毒等治疗，大多数患者预后还是比较好。如果合并较为严重的并发症，就需要及时的转入重症监护室进行治疗，这种病毒主要是通过呼吸道飞沫以及密切接触进行传染，所以预防这种疾病的发生也是非常重要的。
  语音时长 01:18”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-04-21 14648次

• 新冠咳嗽有痰吗
  病情分析：新冠指的是新型冠状病毒感染，在早期以干咳为主要症状，痰也比较少，但是随着病情的进展也会出现咳痰的情况。新型冠状病毒感染的主要症状为干咳乏力，发热等，轻症的患者没有肺炎表现，仅仅有乏力及发热。意见建议：目前新型冠状病毒，感染的主要治疗是抗病毒以及对症治疗，另外还可以进行中医治疗，常选用连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-18 6216次

• 咳嗽有黄痰是新冠病毒吗
  病情分析：不确定。确诊需要做病毒核酸检测，咳嗽有黄痰不是新冠病毒感染的典型症状，当然如果新冠病毒感染的同时又合并了细菌感染，会出现咳嗽有黄痰的症状。意见建议：加强锻炼身体，提高机体免疫力，勤洗手，每天家中都要通风换气。保证充足睡眠，不要熬夜，避免着凉感冒，特别是老年人和有基础疾病的人群要加强防护。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-06 4104次

• 新冠阳性咳嗽有痰是严重了吗
  新冠阳性一般是指的新型冠状病毒病原学检测结果阳性，提示患新型冠状病毒感染，患新型冠状病毒感染咳嗽有痰通常是严重了。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-08 27596次

• 新冠有痰严重还是无痰严重
  新冠一般指新型冠状病毒感染，无法明确回答新型冠状病毒感染有痰严重还是无痰严重，这并不是新型冠状病毒感染的典型症状，建议患者积极就诊治疗，切勿拖延时间，以免延误病情。新型冠状病毒感染有一定的潜伏期，目前多为2-4天。通常无症状者可仅表现为新型冠状病毒抗原检测呈阳性，但无发热、咳嗽、疲劳、厌食、气短、肌
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-21 0次