脚指甲变紫了考虑是外伤导致，也可能与甲癣或脆甲症等疾病有关，可以通过冷敷、外用药物等方式治疗。
1、外伤：
如果患者长期穿的鞋子比较紧，或者是受到了硬物的碰撞，都会导致指甲部位的皮肤受到创伤，引起甲板下方的皮肤血管破裂，导致局部形成瘀血，从而引起指甲变紫了，同时还会伴有明显的疼痛以及肿胀感。此时可以通过局部冷敷的方式缓解，能够促使毛细血管收缩，对缓解症状有帮助。
2、甲癣：
甲癣通常是由真菌感染引起，患病后会导致指甲颜色改变、断裂以及增厚或脱落等症状，所以当指甲部位受到真菌感染时，也可引起脚指甲变紫的情况出现，可以在医生的指导下外用盐酸特比萘芬乳膏、盐酸布替萘芬乳膏、复方酮康唑软膏等药物进行治疗。
3、脆甲症：
脆甲症的发病原因尚不完全明确，可能与遗传因素、环境因素以及缺铁性贫血、皮肤疾病等有关，患病后会导致甲板变薄、层状分离、纵形裂纹等症状，随着病情进一步发展也可引起脚指甲变色，出现脚指甲变紫的现象。患者可在医生的指导下服用碳酸钙咀嚼片、维生素D片、硫酸亚铁片等药物治疗。
除了以上病因以外，脚指甲变紫了还可能与结缔组织病等疾病有关，患病后应及时前往医院就诊，明确病因后积极配合医生治疗。
