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• 冠脉支架术后注意事项

  冠心病的病人做完支架，和搭桥手术以后，绝对不是一劳永逸的。经常在门诊，会碰见这样的病人，放了支架或者搭了桥以后，觉得冠心病治好了，药也不吃，血压、血糖、血脂也不控制，每天过得很潇洒，跟没事一样。结果时间不长又犯心绞痛了，甚至又犯心肌梗死，回来看病。发现搭桥或者支架的地方，又出现新的堵塞，或者是以前没有病变的部位，出现了新的病变。所以跟大家强调，冠心病是不能治愈的疾病，放支架或者搭桥，只是把血管狭窄最严重的地方，给它解决了，后续长期还需要规范的药物治疗。药物治疗的目的，就是为了防止以前没问题的部位，或者以前放过支架，搭过桥的部位，斑块继续生长，起到这么一个作用。来抑制斑块生长，让它尽量不要再长新的斑块，不要再出现新的狭窄或者堵塞，所以说不管是搭了桥，还是放了支架，都不是一劳永逸的，药物治疗是要持续终生的治疗。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 10925次

• 冠脉支架和搭桥的区别有哪些

  冠状动脉支架和搭桥的区别是手术科室不同，完成冠脉支架治疗科室是心脏内科，搭桥手术治疗科室是心脏外科；冠状动脉支架更多的是通过桡动脉骨动脉进行穿刺、置管，通过导管技术来进行支架的植入，搭桥手术则是需要到手术室进行开胸治疗。第一、冠脉支架治疗科室是心脏内科；搭桥手术治疗科室是心脏外科。第二、手术也是有差别的，冠状动脉支架更多的是通过桡动脉骨动脉进行穿刺、置管，通过导管技术来进行支架的植入；搭桥手术则是需要通过进到手术室进行开胸治疗，无论是正中开胸还是现在的微创侧开胸，都与进行支架有本质上的差别。第三、麻醉是不同的，绝大多数的支架治疗可以通过局麻加强化，也就是需要局部麻醉，可以给药物让患者在整个的操作过程中睡着；但是冠脉拉伸手术基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠状动脉支架是将原来已经狭窄甚至闭塞的血管重新打开，因为打开以后怕重新回缩回来，要进行放一个支架将其撑开；而搭桥手术则是从人体取一根血管，一端吻合在主动脉上，另一端跨过狭窄吻合在冠状动脉上，因此搭桥手术也叫做架桥术，是相当于重新开了一根旁路。第五、远期效果也是不同的，冠脉支架的十年的通畅率大概是在50~60%不等，而搭桥十年通畅率能够达到90~92%，因此使用搭桥的远期效果也是要远远好于支架治疗的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 5152次

• 冠脉支架型号
  冠脉支架的型号非常多，另外冠脉支架的种类也非常多，主要是不同的公司，从大的方面来讲有进口支架、国产支架，进口的有很多公司，国产的也有很多公司，但是对于冠脉支架的型号。一个是内径，一个是长度。基本上内径是从2.0开始，长度最短的是13毫米，最长的是38毫米这样一个范围。所以，内径方面一般是2.0毫米开始一直到5.0毫米，当然对于5.0毫米，好多厂家根本就没有这个型号，但是有些国产的会有5.0毫米，这种内径是比较大，长度范围都是从13毫米到38毫米。
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  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2022-09-21 6344次

• 冠脉支架术后护理
  冠脉支架术后的护理主要的有以下几点：一，穿刺部位的护理，穿刺部位一定要注意卫生，避免感染，如果穿刺部位出现了渗血，肿胀的情况，那么一定要及时的给予重新的加压包扎，消毒处理。二，饮食护理，在支架术后患者饮食一定要保持低盐，低脂的饮食，切忌不要摄入太多的脂肪以及胆固醇类的食物，而且还要适量的喝水，术后一定要注意适量喝水来保证造影剂的代谢。三，药物的治疗护理，患者在用药上一定要遵医嘱用药，而且在支架植入以后，是需要长期服用一些抗凝药物的。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-27 1410次

• 冠脉支架的禁忌症有哪些
  病情分析：术前有出血倾向的、三个月内脑血管意外病史、正在服用抗凝药物有如阿司匹林、力抗栓和抗凝剂治疗禁忌者，冠状动脉血管直径＜2.5mm，或者伴有血管畸形。病变部位血栓过大无法取出。意见建议：一般术前需要对患者进行完善的术前评估，需要检查出凝血时间以及血小板功能，术前三天需要停用抗凝药，必要时可先进行冠脉造影。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-17 1102次

• 冠脉内放入支架后应该注意哪些事项
  病情分析：冠脉内放入支架后：第一，应该注意生命体征变化，警惕血压下降，心率增快，警惕出现心包压塞。第二，要注意有无胸闷胸痛再发，警惕出现支架内急性血栓。第三，要注意肾功能变化，警惕出现造影剂肾病。第四，要注意穿刺部位有无出血，感染等事件。意见建议：冠脉支架术后常规要复查血常规，肝肾功能，电解质，心肌酶谱及肌钙蛋白，心电图等等指标，需要严密监测病情变化。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-06-30 1502次

• 冠脉CT图片
  冠脉是指冠状动脉，冠状动脉CT可以检查冠状动脉是否存在异常。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-04-10 0次

• 冠脉球囊图片
  冠脉球囊是指冠状动脉球囊扩张术，冠状动脉球囊扩张术是冠状动脉介入治疗的重要步骤。
  倪新海 主任医师中国医学科学院阜外医院

  2022-11-30 155次