一上楼心脏就咚咚跳得很厉害考虑是缺乏运动、高血压、病毒性心肌炎等引起的，一般可以通过加强生活护理、应用药物等方法改善。
1、缺乏运动：
如果日常生活中长时间缺乏运动，在上楼过程中会因机体的血液循环增快从而加重心脏的负担，所以会有心跳明显增快现象。此时属于生理因素引起的，一般去除诱因后则可恢复正常，通常无需进行特殊处理，根据个人实际情况定制合理的运动计划即可。
2、高血压：
高血压是指流动的血液对于血管壁的压力持续高于正常范围，如果自身患有高血压后在进行活动时，会导致回心血流量增多，所以会出现明显的心慌、心悸等现象。建议在医生指导下使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平片等药物治疗。
3、病毒性心肌炎：
病毒性心肌炎是因病毒感染所引起的心脏疾病，患病后病毒会对心肌部位造成反复的刺激和损伤，可影响到心肌的正常功能，上楼时心肌的代谢耗氧量会增加，主要表现为全身乏力、肌肉酸痛、胸前区压迫感、心跳节律不齐等。建议在医生指导下使用利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦胶囊、泛昔洛韦片抗病毒药物治疗。
除了以上常见原因外，也有可能是冠心病，可以在医生指导下通过冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗等方法改善。
