急慢性菌痢首选药

急慢性细菌性痢疾（菌痢）是常见的肠道传染病，其治疗首选药物主要为抗生素类，以喹诺酮类药物为代表，如环丙沙星、氧氟沙星等。根据病情及患者情况，还可选用头孢曲松、阿奇霉素等抗菌药物。

1、喹诺酮类药物：喹诺酮类药物是治疗急慢性菌痢的首选。这类药物通过抑制细菌DNA的合成与复制，达到杀菌效果。环丙沙星和氧氟沙星作为代表药物，具有广谱抗菌作用，对引起菌痢的志贺菌属高度敏感，且口服吸收好，不良反应少。

2、头孢曲松：头孢曲松作为第三代头孢菌素，对多种革兰氏阴性菌和阳性菌有效，包括志贺菌。其通过破坏细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用，特别适用于对喹诺酮类药物不耐受或过敏的患者。

3、阿奇霉素：阿奇霉素是大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质的合成来杀菌。它对于治疗儿童菌痢尤为重要，因儿童不宜使用喹诺酮类药物。

在治疗过程中，还应根据患者的具体症状进行辅助治疗。如患者出现腹泻，可使用黄连素来减少肠道分泌，缓解腹泻症状。对于脱水严重的患者，应及时口服补液盐以纠正水电解质失衡，维持体内环境稳定，促进康复。