宝宝发热至38℃，伴随手脚发热，通常是身体对感染或炎症的正常反应。此时，家长应保持冷静，采取科学措施帮助宝宝降温，并密切观察病情变化。
38℃属于低热范围，通常不需要立即使用退烧药。可以通过物理降温的方法，如用温水擦拭宝宝的身体，特别是手心、脚心、腋下等部位，帮助散热。同时，保持室内通风良好，避免过度穿衣导致中暑等问题。
适当增加宝宝的饮水量，保持水分平衡，有助于排汗和降温。可以适量给宝宝喝一些温开水，避免脱水现象的发生。
若宝宝发热持续时间较长，或者伴随其他不适症状，如精神萎靡、食欲不振等，建议及时就医检查。医生可能会根据病情，推荐一些适合宝宝的退烧药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。但需注意，药物使用应严格按照医嘱，避免过量或不当使用。
宝宝发烧手脚很烫可能由多种原因引起，如病毒性感冒、支气管炎、肠胃炎等。针对不同病因，医生可能会开具不同的治疗药物，如利巴韦林颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等。因此，家长在给宝宝用药前，务必咨询专业医生，确保用药的准确性和安全性。
综上所述，宝宝发烧38度手脚很烫时，家长应通过物理降温、增加饮水等方法帮助宝宝降温，并密切观察病情变化。必要时，及时就医，寻求专业医生的帮助。
