胸腔穿刺术中不慎扎到肋间血管，属于较为严重的并发症。遇到此类情况，应迅速采取措施，控制出血，确保患者安全。具体应对策略包括立即进行胸腔穿刺引流、局部血管修复术、机械压迫止血、药物治疗及密切监测患者生命体征。
1、立即进行胸腔穿刺引流
若穿刺过程中损伤肋间血管导致出血，首要任务是控制出血。在专业医生操作下，立即进行胸腔穿刺引流，可以有效排出胸腔内积血，减轻胸腔压力，防止血液淤积导致呼吸困难。
2、局部血管修复术
对于出血量较大或持续出血的情况，需考虑进行局部血管修复术。通过手术修复受损的血管，恢复其正常功能，减少出血。
3、机械压迫止血
在紧急情况下，可采用机械压迫止血法。通过外部压迫，使出血部位血流受阻，达到暂时止血的目的。
4、药物治疗
药物治疗是辅助治疗的重要手段。可给予患者肾上腺素注射液、去甲肾上腺素等药物，促进血管收缩，减少出血。同时，使用消炎药如抗生素等，预防感染。
5、密切监测患者生命体征
治疗期间，需密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等。一旦发现异常情况，应立即采取相应措施，确保患者生命安全。
综上所述，胸腔穿刺扎到肋间血管需迅速应对，通过引流、修复、压迫、药物及监测等综合措施，确保患者得到及时有效的治疗。
