睾丸一个大一个小一般是正常现象、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸癌等原因引起的，可以去医院明确诊断以后进行改善。
1、正常现象：
人的身体并不是完全对称，两个睾丸的大小并不会完全相同，可能会有一个偏大，另一个偏小的情况，如果没有不适症状，一般不需要特殊治疗，保持良好的生活习惯即可。
2、附睾炎：
主要是病原微生物感染引起的，在炎症的刺激下，会导致一侧睾丸肿胀，还会伴随疼痛感，可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊、罗红霉素分散片等药物治疗。
3、睾丸炎：
这种疾病主要是细菌或病毒感染引起的，可发生在一侧睾丸，患处会红肿，有明显的压痛感。可以在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物治疗。
4、精索静脉曲张：
该疾病主要是久坐不动、静脉瓣关闭不全等原因导致的，可发生在一侧，容易引起睾丸大小不等，可以在医生指导下服用迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片等药物治疗。
5、睾丸癌：
是发生在睾丸部位的恶性肿瘤，可发生在一侧睾丸，容易导致两个睾丸大小不同。可以在医生操作下通过根治性睾丸切除术、腹膜后淋巴结清扫术等方法治疗。
如果是病理因素引起的，应该采取科学合理的方法应对，以免不良反应持续加重，对身体健康产生危害。
