屁股摔了一跤坐骨好痛可能是由于软组织挫伤、尾骨骨折等因素导致的。
1、软组织挫伤：屁股摔了一跤坐骨痛可能造成肌体局部皮下软组织受伤。当软组织受到钝性或锐性暴力损伤时，可以引起局部软组织(包括皮肤、皮下组织、肌肉、其中包含有神经、血管和淋巴组织的挫伤或(和)裂伤。可表现为疼痛、肿胀、肢体功能或活动障碍、有不同深度的伤口或皮肤擦伤等。在受伤24小时内，局部可用冷敷，可以使皮毛血管收缩，组织水肿消退，起到止血消肿止痛的作用，也可以外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、云南白药气雾剂、布洛芬乳膏等药物治疗。
2、尾骨骨折：尾骨位于脊柱最下端，臀部后侧，局部软组织较薄，屁股摔了一跤坐骨痛很容易引起尾骨骨折。主要表现为局部疼痛、活动受限。若有明显畸形，刺破周围皮肤或粘膜，还可引起局部流血、肛管出血、疼痛等后遗症。建议尽快医院就诊，进行影像学检查，明确诊断。若不是开放性骨折，移位不明显，可以选择保守治疗，制动、休息、止痛即可。若有开放性骨折症状，或骨折端移位明显，需要通过手术固定的方法来进行治疗，如切开复位微型钢板内固定治疗、T型钢板加植骨治疗等。
若屁股摔了一跤坐骨好痛，休息后迟迟不能缓解，应立即就医明确诊断，进行局部药敷或手术治疗，以免有其他后遗症。
