肝脓肿不一定要切肝,要根据具体情况采用治疗方式。
肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,分为细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿三种类型。分别有不同的治疗方法。
细菌性肝脓肿有以下几种治疗方法:
1、抗生素治疗:对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,一般使用大剂量抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收,抗生素可以选用三代头孢。
2、经皮穿刺引流:对于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓,也可置管引流脓液。
3、外科切除:对于肝叶严重破坏,失去正常功能的患者,一般采用肝叶切除术治疗。
而阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿的治疗,首先考虑内科保守治疗,一般不涉及到手术切除。所以肝脓肿不一定要切肝,要根据临床情况具体判断。