一、内科基础治疗原则,早期诊断、早期治疗针,对不同病因采取相应的综合治疗,并积极防治各种并发症,为肝细胞的再生赢的时间。
1、一般支持治疗,高碳水化合物、低脂、适量蛋白质饮食,补液量1500至2000毫升每天,肾功能不全者,可在前一天药量基础上,加三百至五百毫升每天,有稀释性低钠血症,需要进一步减少补液量。
2、病因治疗,病毒感染者酌情早期使用抗病毒治疗,对于药物或酒精所致肝衰竭,及时停用可疑药物和严格戒酒,妊娠脂肪肝引起的,需终止妊娠。
3、防治并发症,包括肝性脑病、脑水肿、肝肾综合征、感染以及出血等并发症的处理。
二,人工肝支持治疗扩种类很多,目前临床最常用的是血浆置换,其原理是通过将肝衰竭患者血浆与新鲜血浆进行置换,达到清除有害物,补充机体必需物质,改善内环境的作用,暂时替代衰竭肝脏部分功能,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件,或等待机会进行肝移植。
三、肝移植,适用于各种原因所致的中、晚期肝衰竭和各种类型的终末期肝硬化。