糖尿病人血糖监测应该注意什么

糖尿病是临床上的常见多发病,长期的高血糖会对人体的多种器官造成严重的伤害。在治疗糖尿病的过程当中,监测血糖是非常重要的一件事。

测量方法

一般在家庭当中进行血糖监测,可以使用家用血糖仪,一般可以选择在采取指尖血液进行检测。

测量时间

测量血糖,通常可以选择测空腹八小时以上的血液水平,一般常选择早餐前测量。为了判断饮食和降糖药物对血糖的影响,可以测餐后血糖。餐后血糖指的是从吃第一口饭开始计算,两个小时后所测得的血糖水平。

合理范围

正常的空腹血糖范围是3.9~6.1mmol/L,正常餐后血糖应该小于7.8mmol/L。

预警范围及就医指导

空腹血糖大于6.1mmol/L,说明血糖控制不佳。当血糖超过7.0 mmol/L,应该及时就医,在医生的指导下调整降糖药的剂量。当病人的餐后血糖超过7.8 mmol/L时,说明患者的糖耐量降低,需要适当的增加降糖药物的剂量。当患者的餐后血糖超过11.1 mmol/L时,也应该找医生调理降糖药剂量。

警惕症状

当患者的的多尿、多饮、全身乏力等症状明显加重,应该及时就医以防患者出现糖尿病酮症酸中毒。为了预防这类情况的发生,患者应该使合理的使用降糖药物不要随意减少药量或中断药物。

当患者突然出现心悸、出汗、焦躁、明显饥饿感等症状时,应该考虑低血糖,应该及时检测血糖。

如何预防

为了预防低血糖的发生,降糖药物应该从小剂量开始,慢慢增加剂量。一日三餐应该定时定量,进食过少时,应该适当的减少降糖药的剂量。作为糖尿病患者应该随身准备糖类食物,以防低血糖时及时服用。

注意事项

1. 检测空腹血糖的时候,注意检测前不要吃食物,不吃降糖药物,不做过多的运动。

2. 检测空腹血糖之前,喝水不受影响,但是含糖的饮料是不可以喝的。

3. 测餐后血糖,应该严格控制时间,必须测进餐第一口后的两个小时,小于两小时或大于两小时都是不合适的。

4. 对于已确定糖尿病的患者检测餐后血糖,进食普通食物即可;对于还不能确定糖尿病的人来说,测餐后血糖,进食普通食物就不合适了,应该喝含75g葡萄糖的糖水。

就医指导:

怀疑低血糖昏迷发作,或者糖尿病酮症酸中毒应该尽快就医,低血糖发作,常常需要静脉滴注葡萄糖、胰升糖素等。怀疑出现脑水肿的患者应该及时抢救。

糖尿病酮症酸中毒患者常需要尽快补液,补充脱水,纠正酸碱平衡和电解质紊乱。

在家庭当中用血糖仪检测血糖,只是用来监测血糖水平的变化,准确率比较低。患者应该定期去医院抽静脉血测血糖,必要时测糖化血红蛋白。

血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分,其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,制定合理的降糖方案,反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。

参考文献:

中国2型糖尿病防治指南(2017年版)

以上内容仅供参考

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