细菌不能直接利用其生长环境中的叶酸,而是利用环境中的对氨苯甲酸和二氢碘酊,谷氨酸在酶体内的二氢叶酸合成酶催化下合成二氢叶酸,二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下形成四氢叶酸,四氢叶酸作为一碳单位转移酶的辅酶,参与合酶前体物到合成,而合酶是细菌生长繁殖所必须的成分。磺胺药的化学结构与PABA类似,能与PABA竞争二氢叶酸合成酶,影响了二氢叶酸的合成,因而使细菌生长和繁殖受到抑制,由于磺胺药只能抑制而无杀菌作用,所以消除体内病原菌,最终需依靠机体的防御能力。
磺胺类药物的作用机制
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磺胺类药物相互作用?磺胺类药物相互作用包括以下几个方面:第一,合用碱化尿液的药,比如碳酸氢钠,可以增加磺胺类药物在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。第二,PABA可以代替磺胺类药物被细菌摄取,两者相互拮抗,同时也不适与含氨苯甲酰基的局麻药,比如说普鲁卡因,苯佐卡因、丁卡因等合用。第三,口服抗凝血药、降糖药、甲氨蝶呤,苯妥英钠和硫喷妥钠和磺胺类药物同时使用的时候,磺胺药可以取代这些药物的蛋白结合部位或者是抑制代谢,以致药物的作用时间延长或者是毒性发生,使用的时候需要调整上述药品的剂量。第四,与溶栓药合用,可以增大它潜在的毒性作用。第五,与有肝毒性药物合用的时候,可能会引起肝毒性发生率增高。第六,与光敏感药合用的时候,有可能会发生光敏感的相加作用。语音时长 1:33”
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