40周加4是指40周加4天，胎儿40周加4天还没反应可能是正常现象、孕周计算错误、身体过度肥胖、胎儿过大、雌孕激素比例失调等原因导致，可以通过加强护理、手术治疗等方法改善，还需要及时就医。
1、正常现象：
由于胎儿存在个体差异，分娩时间也会有所不同，可能会出现提前或者延后的现象，一般会上下浮动7天，都属于正常情况，不需要进行特殊处理。此时要保持情绪平稳，适当的放松压力，也可以去正规医院待产。
2、孕周计算错误：
如果之前没有明确具体的停经时间，可能会导致怀孕的正确时间和孕周计算时间不匹配，此时并没有到分娩的时间，胎儿一般不会出现异常反应。可以在医生指导下进行B超检查，观察胎儿实际发育情况。
3、身体过度肥胖：
如果孕妇本身比较肥胖，会因为肌肉组织脂肪含量较多而引起子宫收缩功能减弱，此时会出现分娩时间延后的表现。可以适当的增加活动，比如散步、爬楼梯、骑自行车等，能够促进子宫收缩，但是要注意劳逸结合。
4、胎儿过大：
如果胎儿比较大，可能会导致胎头无法和子宫下段密切接触，此时会引起子宫收缩减少，也会影响分娩的时间，孕妇还会出现腰酸背痛、腹围较大的现象。可以在医生操作下进行剖宫产，能够使胎儿正常娩出，术后要做好伤口护理，保持局部清洁干净。
5、雌孕激素比例失调：
在足月分娩时，孕妇体内的雌激素会升高，孕激素会有所下降，如果体内的雌激素并没有正常升高，会影响子宫的收缩，还会对正常分娩造成影响。此时也可以在医生操作下选择剖宫产，降低对胎儿的影响，但是要保持伤口部位清洁干净，不能大幅度活动。
平时需要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，也不可以暴饮暴食。
