梅毒根据病程可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒(晚期梅毒),每个阶段的症状均不同;如一期梅毒可有硬下疳等症状,二期梅毒可有梅毒疹等症状,三期梅毒可有皮肤黏膜损害等症状。
1、一期梅毒:
常在感染后2或3周左右开始发展,一般无全身症状,主要为硬下疳和淋巴结肿大。硬下疳起初表现为外生殖器的小红斑,男性多见于阴茎、龟头、包皮及系带,女性多见于阴唇、会阴及子宫开口处(宫颈)。
2、二期梅毒:
常发生在硬下疳消退3~4周(感染9~12周后),有时可与硬下疳同时出现。此时患者可出现梅毒疹,可覆盖全身皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,梅毒疹可表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹(丘疹周围皮肤下面发红)、斑块等,与普通皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微瘙痒。
3、三期梅毒:
一期、二期梅毒未经治疗或治疗不充分,经过3~4年(最早2年,最晚20年),40%患者发生三期梅毒。此期主要表现为永久性皮肤黏膜损害,如发生在头面部、肩部、背部,表现为呈簇状排列的结节性梅毒疹;2~10cm的马蹄形溃疡,边缘锐利,表面有黏稠树胶状分泌物的梅毒瘤,并可侵犯骨骼、心脏、神经系统,严重者危及生命。