胆囊炎五联征

概述:

胆囊炎五联征是急性梗阻性化脓性胆管炎的特征性临床表现,包括腹痛,即出现右上腹胀痛或绞痛;寒战高热,最高温可达40度;黄疸;休克,患者脉搏细数,血压下降等;神志模糊,嗜睡或昏迷等。

其病因是由于胆道结石、肿瘤或蛔虫等因素引起胆道完全梗阻及细菌感染,进而继发胆管化脓性感染,毒素吸收后引起全身中毒性感染所致。此病起病急骤,病情发展迅速,需要积极治疗。

胆囊炎的临床表现

急性胆囊炎以女性多见,50岁前女性发病率是男性发病率的3倍,50岁以后女性发病率为男性发病率的1.5倍。

急性发作主要是上腹部疼痛,开始的时候可能仅有上腹部胀痛,感觉不舒服,逐渐发展为阵发性的绞痛;常在晚上的时候发病,特别是吃饱后或者吃了非常油腻的食物后可诱发发作。通常伴有恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。若病情发展,疼痛可变为持续性、阵发加剧。病人常有发热,畏寒。

急性胆囊炎的治疗

患者病情较轻时,不需进行手术治疗,应禁食,必要的话放置胃管进行减压,同时根据医生所开的药进行输液,补充营养和水分,纠正电解质及酸碱平衡失调,使用抗生素进行积极的抗炎治疗,避免炎症加重,使病情恶化,如果疼痛严重,可叫医生开止痛药,如布洛芬等。病情严重恶化时,应立即手术治疗,手术时机最好在48~72小时内,以免病人出现生命危险。

以上内容仅供参考

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