五个月的宝宝四天没有大便其是否正常取决于宝宝的具体状况。如果宝宝精神状态良好，无哭闹、腹胀等表现，且体重增长正常，可能是攒肚子现象，属于正常。然而若宝宝出现腹胀、哭闹，体重增长缓慢，则可能是便秘，属于不正常现象。家长需细心观察，并采取相应措施。
以下是对这一现象的具体分析：
一、攒肚子与便秘的区分
攒肚子是宝宝消化吸收能力提高的表现，此时宝宝排便规律可能改变，但无不适感。便秘则是由于粪便在肠道内停留过久，水分被吸收，导致粪便干硬，难以排出，通常伴随腹胀、哭闹等症状。
二、便秘的可能原因
1、饮食结构不合理，如水分和纤维素摄入不足。
2、食物过敏，如牛奶蛋白过敏等引发的消化功能紊乱。
3、肠道功能异常，如肠道菌群失调。
4、缺乏良好的排便习惯。
5、某些疾病或药物的影响。
三、便秘的处理方法
1、调整饮食，增加水分和纤维素摄入，如多吃蔬菜、水果。
2、适当按摩腹部，促进肠道蠕动。
3、培养定时排便的习惯。
4、在医生指导下使用药物治疗，如益生菌、乳果糖等，调节肠道菌群，软化粪便。
5、若便秘严重，可考虑使用开塞露等辅助排便，但需注意避免长期使用。
综上所述，五个月宝宝四天没有大便是否正常需结合宝宝具体情况判断，家长应密切关注宝宝状态，采取合理措施，必要时寻求专业医疗帮助。
