伤寒可以根据流行病学资料,临床经过以及免疫学检查得出结论,临床的诊断标准是在伤寒流行季节和流行地区有持续性的高热,比如达到40到41度,维持一到两周以上并出现特殊中毒面容相对缓脉,皮肤玫瑰疹,肝脾肿大,血常规白细胞总数低下。

骨髓象中有伤寒细胞临床可以诊断为伤寒,确诊的标准是从血、骨髓、尿粪便和玫瑰疹的刮取物等任何一种标准当中分离到伤寒杆菌,再或者是血清特异性抗体阳性,肥达反应O抗体凝集效价,大于1:80,H抗体凝集效价大于1比160如果恢复期效价增高四倍以上,则更有意义。

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