胳膊紫了以后痒的厉害可能是蚊虫叮咬、外伤、冻疮、丘疹性荨麻疹、过敏性紫癜等原因引起，出现这种情况后，需要及时就医，查清病因，可以通过外用药物、口服药物、静脉滴注等方法进行治疗。
1、蚊虫叮咬：
胳膊受到蚊虫叮咬后，昆虫的毒液会渗透到皮肤上，导致局部皮肤出现发红、发紫的症状，而且还会伴随着剧烈的瘙痒症状。此时可以在医生指导下涂抹丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物。
2、外伤：
如果皮肤受到外力的撞击，会导致皮下的毛细血管破损，血液在局部聚集会导致皮肤出现发紫、发青的症状，皮肤在恢复的过程中，局部纤维组织增生，因此会出现瘙痒的症状。出现外伤后，可以在医生指导下涂抹红花油、消肿止痛酊、云南白药气雾剂等药物进行治疗。
3、冻疮：
如果胳膊长时间处于寒冷的过程中，会导致皮肤血液运行不畅，容易诱发冻疮，皮肤会出现红斑、肿胀、瘙痒、起水泡等症状。可以在医生指导下涂抹红霉素软膏、冻疮膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。
4、丘疹性荨麻疹：
如果进食了过敏性的食物或接触了易过敏的物质，会使机体产生过敏反应，增加皮肤血管的通透性，导致皮肤出现红色的丘疹，并伴随着瘙痒感，对皮肤抓挠后局部皮肤的毛细血管破裂，会出现发紫、发青的症状。患者可以在医生指导下口服马来酸氯苯那敏片、盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗。
5、过敏性紫癜：
该病是一种全身性血管炎症反应性疾病，发病原因与遗传因素、感染有关，会导致患者的四肢或臀部出现不同程度的紫癜，并伴随着瘙痒感。患者可以在医生指导下静脉滴注药物治疗，比如维生素C注射液、地塞米松磷酸钠注射液、盐酸苯海拉明注射液等。
在治疗疾病期间，一定要加强皮肤部位的护理，保持皮肤清洁，禁止对皮肤过度抓挠，以免延长病程。
