我曾遇到一位患者，他因为持续的口苦症状来到了我的诊室。他描述说，不论是早晨起床还是日常生活中，都会感到口中苦涩，甚至影响了食欲和心情。我告诉他，口苦的原因可能涉及多个方面，其中肝火和胃火旺盛都是常见的因素。从中医的角度来看，肝火大可能导致口苦，这通常与情绪压力、生活作息不规律或长期饮食辛辣等因素有关。而胃火大也可能引起口苦，这通常与饮食不节、暴饮暴食或过度食用油腻、辛辣食物有关。

为了确定具体的病因，我为他进行了详细的检查，包括询问病史、观察舌苔、把脉等。检查结果显示，他的舌苔偏黄且干燥，脉象弦数，这些都是肝火旺盛的典型表现。同时，他也提到了自己近期工作压力较大，情绪较为紧张。基于这些检查结果和患者的症状描述，我初步判断他的口苦症状主要是由于肝火大引起的。

因此，我为他制定了以下治疗方案：首先，我建议他调整生活作息，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累和情绪紧张。其次，我为他开具了一些具有疏肝解郁、清热泻火作用的中药，如柴胡、龙胆草、黄芩等，帮助他调理肝脏功能，缓解肝火旺盛的症状。此外，我还建议他注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物的摄入，多食用清淡、易消化的食物，如绿叶蔬菜、水果等。

经过一段时间的治疗和调理，患者的口苦症状得到了明显的改善，他也表示自己的情绪和身体状况都有所好转。总结来说，口苦可能是由肝火大或胃火大引起的，但具体病因需要结合患者的症状和检查结果来确定。在治疗时，应根据患者的具体情况制定个性化的方案，以达到最佳的治疗效果。