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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5780次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3414次

• 心衰下肢水肿
  心衰的患者多数都可能出现下肢的水肿，而且这种心衰下肢的水肿，一般是心衰的早期、中期和晚期都会出现。在心衰早期的患者，经过充分的利尿之后，水肿可以消退，这种寿命是比较长的。对于下肢水肿，如果是心衰晚期的患者，通过利尿后，水肿始终不能消退，就表示这个患者心功能比较差，预期寿命可能比较短。对中期的患者而言，看心脏基础功能是否得到改善。所以，下肢水肿只是一个临床表现，它贯穿心衰的早期中期和晚期，并不能用来有效的预测心衰患者的寿命长短。一般需要当地医生指导下使用地高辛、安体舒通，硝酸甘油联合治疗。
  语音时长 1:34”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-15 9849次

• 下肢水肿是心衰吗
  下肢水肿也不一定是心衰，虽然说心衰有可能会引起下肢水肿，尤其是右心衰以及全心衰，都有可能会引起下肢的水肿。但是引起下肢水肿的疾病是比较多的，比如说像一些营养性疾病，比如说严重的低蛋白血症，有可能会引起下肢水肿。再就是肾脏疾病，急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合症，都会导致下肢水肿；还有肝脏疾病，肝坏死，肝癌，急性肝炎都可以导致下肢水肿。还有妊娠后半期妊娠期高血压疾病。另外内分泌疾病，比如抗利尿激素，分泌异常综合征。肾上腺皮质功能亢进甲状腺功能低下，下丘脑，促甲状腺激素释放不足。特发因素，这种情况往往见于一些女性跟月经周期有关系。系统性红斑狼疮硬皮病，皮肌炎都有可能会引起下肢水肿；还有下肢静脉曲张，静脉阻塞也会导致水肿。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 4637次

• 心衰下肢水肿吃什么
  病情分析：有水肿的话可以吃一些芹菜，黄瓜，苦瓜，西瓜，冬瓜或者是莲藕，赤小豆这些都能够清利化湿，有助于水肿的消除。意见建议：可以喝一些山楂茶或者紫菜汤，海带汤，鱼汤，不能吃很多油腻甜酸的食物。除了低盐饮食以外，还要控制腌制品，发酵的点心，味精，酱油，皮蛋，啤酒这些含钠量高的食品。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-22 2203次

• 心衰下肢水肿怎么办
  病情分析：心衰的患者出现下肢水肿，通常是右心衰竭，治疗主要应用利尿剂强心剂，以及扩张血管的药物，还要持续性的进行吸氧，患者一定要卧床休息，是能够有效的改善症状的。意见建议：患者要注意饮食起居的规律，要严格的控制食物中钠盐的摄入和水的摄入，还要注意保暖，避免感冒和感染发生。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-27 701次

• 左心衰竭下肢会水肿吗
  左心衰竭是否会下肢水肿，需要根据自身情况来进行判断。若左心衰竭伴随着右心衰竭的情况，则会出现下肢水肿。若左心衰竭没有影响下肢的血液运行，则不会出现下肢水肿的症状。1、会：若同时患有左心衰竭和右心衰竭，则会有下肢水肿的情况。左心衰竭的特征是左心室射血功能下降，肺水肿或充血，最终会导致肺动脉压升高。右心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 199次

• 左心衰竭会下肢水肿吗
  左心衰竭一般会下肢水肿，患者患病以后需要积极配合医生治疗，防止病情进一步加重。左心衰竭是由左心室代偿功能不全导致的，常见的临床表现有呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、头晕、心慌、少尿等症状。患者病情严重时还会导致肾功能损伤甚至衰竭、四肢水肿、全身衰竭等并发症，所以左心衰竭一般会下肢水肿。患者患病以后可以在
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 138次