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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6397次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3698次

• 左心衰竭用什么药
  左心衰竭的患者在治疗上可以应用利尿剂，比如常用的有托拉塞米，主要的就是用于减轻肺淤血，消除液体在体内的滞留。还有就是常用的药物有比索洛尔，美托洛尔，卡维地洛，这些也都是常用药物，属于β受体阻断剂。还有就是血管转换酶抑制剂，常用的有卡托普利，依那普利，贝那普利，这些药物也都是临床上比较常用的，不管是用哪些药物都应该在医生的检查和指导下的应用，不能自己随意的更换药物，随意乱用药物。再一个就是在用药上要注意饮食方面的辅助治疗，尽量的饮食清淡，不要吃太饱，避免暴饮暴食。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-07 2463次

• 冠心病左心衰竭可引起干咳吗
  冠心病左心衰竭可引起干咳，据心内科专家介绍，生活中有不少人，特别是中老年人经常出现咳嗽症状，其中一部分患者虽然呼吸系统检查正常，但仍然会久咳不愈，如果是这种情况，最好查一下心脏功能，因为咳嗽并非都由呼吸系统问题所导致，心脏病也会导致咳嗽症状出现，这种咳嗽临床上被称为心源性咳嗽，一般是由于左心衰引起的。心功能不全导致肺循环障碍，会使肺静脉及肺毛细血管压力增高，形成肺瘀血和肺水肿并造成支气管黏膜水肿，分泌物增多，使呼吸道通气受阻，从而出现频繁的心源性咳嗽。左心衰竭早期症状主要表现为频繁的咳嗽，多为干咳无痰，胸闷气短，活动后症状加重，一般不发热而且用抗生素治疗后效果不佳。晚上睡觉时咳嗽症状可以加重，这是因为晚上夜间睡眠患者平卧，此时间质液体重吸收，回心血量增加，且睡眠时迷走神经张力增高，使小支气管发生痉挛导致咳嗽更加严重，这时患者就出现了左心衰竭心源性咳嗽的症状，因此冠心病左心衰竭可引起干咳。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-19 2273次

• 冠心病左心衰竭可引起干咳吗
  病情分析：冠心病、左心衰竭也可以引起干咳的症状。冠心病的患者，病情比较严重，会发展为心力衰竭。左心衰竭的患者往往会出现咳嗽，呼吸困难，不及时治疗还有可能会出现心源性休克。意见建议：心力衰竭的患者要应用强心的药物，如地高辛，改善心脏功能。应用利尿药物，如呋塞米减轻心脏负荷。冠心病的患者还需要应用改善心肌供血的药物进行治疗。应该要注意休息，避免劳累。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-14 801次

• 左心衰竭的药物治疗有哪些
  左心衰可选用氢氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺、利尿酸钠、氨苯蝶啶、螺内酯等交替使用。用时注意毒性反应及副作用(如低钠血症、低氯血症、低钾血症等)。应用利尿剂应关注尿量变化。 常用硝酸异山梨醇酯、硝酸甘油、肼屈嗪(肼苯达嗪)口服。静脉常用酚妥拉明或硝普钠。用药过程中注意血压变化。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 2803次

• 急性左心衰竭用什么药物
  急性左心衰竭患者可以在医生的指导下使用呋塞米片、硝酸甘油片、地高辛片等药物进行治疗。1、呋塞米片：呋塞米片是一种利尿药物，心力衰竭是由于各种心脏器质性疾病，导致心脏收缩或舒张功能障碍，导致体循环或肺循环血瘀，导致呼吸困难或肢体水肿。因此，积极利尿是治疗心力衰竭的基本措施之一。通过利尿剂，可以增加尿液
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 679次

• 左心衰竭会干咳吗
  左心衰竭的患者会干咳，左心衰竭的患者可以通过药物以及手术治疗。患者过于劳累或者情绪过于激动，会引起左心衰竭的发生，呼吸道感染也会诱发左心衰竭，左心衰竭的患者会引起端坐呼吸、劳力性呼吸困难等症状，还会引起患者出现干咳的症状，因为当患者出现左心衰竭时，心脏射血功能会出现下降的情况，会造成肺静脉压增高，导
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 40次