淋巴结干酪样坏死病理特点

淋巴结干酪样坏死的病理特点是组织呈凝固性坏死。淋巴结干酪样坏死的组织类脂质较多,色黄,质地疏松,外观似乳酪,故称“干酪样坏死”,最后导致液化,经支气管排出后形成空洞。

通常淋巴结核晚期会发生淋巴结干酪样坏死,淋巴组织液化形成寒性脓肿。脓肿破溃后流出豆渣样或稀米汤样脓液,最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡。溃疡边缘皮肤暗红,肉芽组织苍白、水肿。

结核病变为慢性炎症,具有渗出、变质和增生3种基本病理变化,可产生结核结节和发生干酪样坏死等特异性改变。结核病的一个明显特点就是出现干酪样变,引发坏死,通常会通过病理检查进行确诊。如果病人抗病能力增强和经过恰当治疗后淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。

如果预后良好,淋巴结干酪样变可逐渐被吸收。如果淋巴结干酪坏死液化破溃到腹腔形成瘘管,则会长期不愈,这种病例称肠系膜结核。

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