白带主要看阴道pH值、阴道清洁度、阴道微生物、胺试验、线索细胞检测等比较重要。
1、阴道pH值:反映阴道酸碱度。原理是比色法或玻璃电极法。但是取样时混入较多碱性宫颈黏液可导致pH值偏高,阴道血液及检查前24小时内有过盆浴、阴道检查、性交、局部上药等行为均可影响检查结果。
2、阴道清洁度:反映阴道自洁程度。通过显微镜观察阴道分泌物湿片涂片中白细胞、乳酸杆菌、杂菌及上皮细胞数量的多少,按照阴道清洁度分级表将阴道清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度。
3、阴道微生物检测:反映阴道有无感染真菌和毛滴虫。在有症状患者的阴道分泌物中观察到真菌的芽胞和菌丝即可证明存在真菌感染,在患者的阴道分泌物中观察到呈梨形的毛滴虫即可证明存在滴虫感染。
4、胺试验:反映是否存在细菌性阴道病。患有细菌性阴道病时,氢氧化钾(KOH)可与阴道分泌物中的游离胺反应,从而产生鱼腥样气味。
5、线索细胞检测:反映是否存在细菌性阴道病。线索细胞是细菌性阴道病特有的,指的是阴道脱落上皮细胞上粘附着大量加德纳尔菌的形态。