心脏损伤主要有钝性心脏损伤和穿透性心脏损伤等。
1、钝性心脏损伤:
钝性心脏损伤可起引不同程度和类型的损伤,包括心包损伤、挫伤或破裂,单纯心包破裂很少见,一般合并于心脏其他部位损伤;心肌挫伤,从内膜下出血淤斑,直至全层心肌的撕裂、出血、水肿和坏死等;心脏破裂,大多数发生在受伤即刻,引起大出血或心包填塞。
2、穿透性心脏损伤:
穿透性心脏损伤主要是指由于外伤所引起的心脏损伤,可为枪弹伤、刀伤剑等锐器损伤,也可能由于治疗措施不当所引起的医源性损伤,穿透性心脏损伤,心脏各个部位均可以受伤,但是由于穿透物的性质、大小和速度的不同,损伤的程度也不同,其损伤程度可分为单纯心包伤、心壁表浅裂伤、贯通心腔、穿过间隔伤、穿过两个心腔伤等,如果心包裂口足够大,使心脏的血液流入至胸腔纵隔和腹腔,临床上表现为失血性休克,如果心包裂口较小并且被周围组织堵塞,心脏出血可引起心包填塞,患者可因失血性休克或心包填塞而产生死亡的风险。