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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50753次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11603次

• 新冠病毒肺炎严重吗
  新型冠状病毒肺炎有的时候可以导致严重的呼吸衰竭，危及到患者的生命。但是大多数的患者给予积极的治疗，还是可以治愈的。因此面对新型冠状病毒肺炎，既不要过度的恐慌，又要加强防护，给予积极的预防。首先需要避免去疫区，还需要避免接触野生动物；其次须要勤洗手，需要用流动的清水冲洗双手，还需要用肥皂以及含酒精的消毒液进行六步洗手法洗手。如果需要面对新型冠状病毒肺炎的病人，需要加强防护，需要穿隔离衣，还需要戴外科口罩，或者n95口罩进行防护。采取以上防护措施，能够有效的预防新型冠状病毒肺炎。
  语音时长 01:08”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2020-01-31 5693次

• 新冠型肺炎感染肺炎症状
  新型冠状病毒性肺炎在早期，以干咳和发热、乏力为主，少数患者会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞，甚至出现有消化系统的症状，表现出有腹泻的现象。随着病情的进展，有一些患者病情非常的严重，而且进展比较迅速，在一个星期之后会出现呼吸困难，会表现出有呼吸窘迫综合征，甚至合并一些并发症的发生，导致难以纠正的代谢性酸中毒，或者是出现出凝血功能障碍，影响到各个脏器，导致呼吸衰竭、心功能衰竭、肾脏衰竭，影响到生命。如果病情不严重的患者，一般在对症治疗之后，可以慢慢的康复、
  语音时长 01:11”
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-02-12 2744次

• 新冠病毒肺炎严重吗
  病情分析：有一部分是非常严重的，会导致呼吸衰竭，甚至全身脏器功能衰竭而导致死亡，但大部分还是属于轻症和普通型，一般是不严重的。意见建议：平素要适当的进行体育锻炼，增强体质，但要注意不要过度的劳累，饮食要注意多样性，多喝水避免口腔干燥，勤洗手，注意个人卫生，勤通风换气。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-19 2203次

• 新冠病毒肺炎传染吗
  病情分析：新型冠状病毒感染属于是一种传染性疾病传染性会比较强。由于冠状病毒发生抗原性变异，产生了新型冠状病毒人群，缺少对变异病毒猪的免疫力，所以会引起冠状病毒性肺炎的流行传染。意见建议：应该增强卫生健康意识，适量运动，早睡早起不熬夜，提高免疫力，保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，经常彻底洗手，不用脏手，触摸眼睛口鼻。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-02-04 3903次

• 新冠肺炎传染严重吗
  新冠肺炎传染是非常严重的，新冠肺炎是由新型冠状病毒感染导致的，它可通过呼吸道和直接接触传播，感染后患者可出现干咳、乏力等症状，严重时可导致死亡。新冠肺炎的患者一旦确诊，应立即进行抗病毒隔离治疗，病情较重的患者还应进入重症监护室，治疗期间，患者应清淡饮食，戒烟，戒酒。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-22 0次

• 肺炎加胸腔积液严重吗
  肺炎合并的胸腔积液通常就提示病情更加严重，比普通的肺炎肯定是更严重的，而且在合并胸腔积液里面其实很大一部分可能是结核，所以如果肺炎而且又出现了胸水的情况下就需要高度考虑是否有肺结核，一定要排除肺结核。如果是肺结核所导致的胸水，就一定要尽早的抗结核治疗，普通的肺炎所导致的胸水选择针对性强的抗生素进行处
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 181次