治疗尿路感染常用的抗生素有磺胺类,青霉素类,头孢菌素类等多种,在选择抗生素的时候要考虑以下问题:
第一,要选用对致病菌敏感的药物,一般在尿培养结果及药敏实验出来结果之前,要选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素,因为尿路感染大多数是因为大肠杆菌等革兰阴性菌所引起的,尤其是首发尿感。
第二,抗菌药物,在尿和肾内的浓度要高。
第三,要选用对肾脏损害小,副作用也小的抗菌药物。
第四,要联合用药,联合用药要注意限于严重的感染,一般用于单一药物治疗失败,严重感染,混合感染或者有耐药菌株出现的情况。
第五,要确定好治疗的疗程,表现为下尿路感染症状者采用单剂疗法,有肾盂肾炎临床表现者,要给予十四天疗法。