水痘很容易出现皮肤瘙痒,但是每个人病情不一样,每个人身体状况不一样,并不能说所有的水痘病人他的皮疹一定会存在瘙痒。水痘的诊断,最关键并不是说是否存在瘙痒,而是根据典型的皮疹的过程。

第一,在起病一到两天出现皮疹。

第二,皮疹最开始是红色的斑疹,之后进展到红色的丘疹,再进展到疱疹,疱疹早期是透明的,之后可以出现混浊,要注意警惕出现脓疱的可能,这种情况是因为继发了细菌感染。一般来说,大部分病人不会出现继发细菌感染,在疱疹之后就可以出现结痂。

第三,水痘皮疹的分布一般是呈向心性的分布,先出现于躯干和四肢的近端,同时一般来说还是与躯干皮疹最为严重,其次是头面部,四肢远端比较少。

第四,发展过程。一般水都会经过斑疹,丘疹,疱疹,结痂四个阶段,但是最后一批皮疹可以在斑丘疹期停止发展,在发展2到3天后,同一个部位常常可以同时存在斑疹,丘疹,疱疹和结痂,也就称为多形性的发疹。

一般来说,典型的水痘诊断并不困难,如果必要的时候可以考虑进行病毒分离或者进行检查病毒DNA。

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