心肌缺血的诊断

心肌缺血主要是通过做心电图负荷试验检查和冠状动脉造影检查来诊断。

一、心电图。心电图是最常用的无创性检查，当心肌某一部分缺血的时候，将影响到心室复极的正常进行，并核实缺血区相关导联发生，st到t段的异常改变。心肌缺血的心电图改变类型取决于缺血的严重程度，持续时间和缺血发生的部位。

二、负荷试验检查是筛选高危患者进一步做冠状动脉造影、冠状介入术和冠状动脉搭桥手术的评价药物、手术效果、预测患者预后的重要方法。如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排ct。对于无痛性心肌缺血的患者，缺血激发实验是非常重要的辅助手段。

三、冠状动脉造影。冠状动脉造影可直接观察到冠状主动脉干以及细小分支的堵塞情况，是显示冠状动脉中央硬化病变最有价值的检测手段等。

心肌缺血的诊断一定要做相关的检查，尤其是四十岁以上的人应该定期体检，了解是否有血压高、血糖高和颈部血管超声异常的病史。