患者痔疮手术一年后肛门里面很痛一般是由于痔疮复发、肛周脓肿、肛裂等原因导致的，可通过药物、手术进行治疗。
1、痔疮复发：
是临床上一种最常见的肛门疾病，是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。主要表现为肛门便血、有撕裂感、肛门坠胀、肛门瘙痒等，如果患者痔疮手术后不注意日常护理，可能会导致痔疮复发，从而出现痔疮手术一年后肛门里面很痛的情况。一般可通过使用药物，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、复方角菜酸酯栓等进行治疗，严重者可通过手术治疗。
2、肛周脓肿：
是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，临床中常见的症状有肛周持续性剧烈疼痛、局部红肿，严重时可出现发热、坐立不安等，当患者吃了过多辛辣刺激的食物，久坐时可引起肛周脓肿，出现痔疮手术一年后肛门里面很痛的情况，一般可通过使用抗菌消炎的药物如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢地尼分散片等进行治疗，严重者可通过手术进行治疗。
3、肛裂：
是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，常见于肛门的前后正中，以后正中为多。临床表现为疼痛、便血和便秘等，一般是由于大便过于干燥刺激肛管所引起的，患者患病后可出现痔疮手术一年后肛门里面很痛的情况。一般可通过使用药物，如马应龙麝香痔疮膏、熊胆痔疮膏、云南白药痔疮膏等进行治疗，严重者可通过手术治疗。
对于患者来说，除了上述常见原因外，患者痔疮手术一年后肛门里面很痛，还可见于肠息肉、肠癌等情况，建议积极面诊医生，由医生做出正确的用药指导，不可私自用药，以免影响身体健康。
