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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 22642次

• 肝硬化失代偿期如何预防

  肝硬化它是一种或者多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性的慢性肝病。临床上大致分为失代偿期和代偿期。如何预防进展为肝硬化的一个失代偿期，最主要的是认真的对待代偿期的肝硬化的患者。主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗等等。当然还有一些是对症治疗，比如说保护肝脏功能，同时需要密切的随访，一般不需要过多治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 1730次

• 角膜内皮失代偿的表现
  角膜内皮失代偿会有很多原因所引起，如眼压升高、炎症、创伤，针对不同原因，临床表现也不相同，眼压升高造成角膜内皮失代偿，除了会有角膜水肿造成视力下降之外，眼压升高还可以造成眼睛疼痛、恶心、呕吐、头痛等症状。对炎症所引起的角膜内皮失代偿，可以由角膜水肿、视力下降，另外角膜炎症会导致眼睛疼痛、畏光、流泪等不适。对于有内皮不健全所引起的角膜内皮失代偿所引起的表现，只有角膜水肿，造成视力下降，无其他疼痛等不适。
  语音时长 1:37”
  黄彪 主治医师单县中心医院

  2018-06-19 10053次

• 肝硬化失代偿的表现
  肝硬化失代偿期也可以出现明显的肝细胞功能减退和门静脉高压症两种类型表现，肝细胞功能减退临床表现为不同程度的乏力，体重的减轻，面色晦暗，蜘蛛痣，肝掌或者是毛细血管的扩张，双下肢水肿以及厌食，腹胀，对脂肪蛋白质饮食耐受性差导致腹泻。晚期可引发中毒性肠麻痹，因肝功能减退而影响凝血酶和其他的凝血因子的合成，脾功能亢进又会引起血小板减少，因此常会出现牙龈、鼻出血，皮肤的紫斑，出血点或有呕血与黑便，男性可出现性欲减退，乳房增大。女性则会表现出月经不调，闭经等现象。门静脉高压症，它在临床上多数以红细胞血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进，侧支循环形成，腹壁静脉怒张，食管胃底静脉曲张等等。由此导致消化道出血及腹腔积液，消化道出血及腹腔积液，它是肝硬化失代偿期最突出的表现，那么平时肝病患者一定要注意些饮食护理，还有一定要保持良好的情绪。
  语音时长 1:34”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1704次

• 肝硬化的代偿期到失代偿期需要多久
  病情分析：肝硬化代偿期进展至失代偿期，这个时间没有一个特别明确的统计。如果肝脏发展到不能维持正常的生理功能，出现静脉高压、腹水、肝性脑病等并发症。往往会伴有蛋白合成障碍、蛋白持续偏低等情况时，这时标志着肝硬化已经进入失代偿期。意见建议：肝硬化患者要积极配合医生治疗，同时要养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，不能喝浓茶浓咖啡，保持心情舒畅，避免焦虑。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-25 1605次

• 肝硬化的代偿期到失代偿期需要多久
  病情分析：肝硬化代偿期进展至失代偿期，这个时间没有一个特别明确的统计。如果肝脏发展到不能维持正常的生理功能，出现静脉高压、腹水、肝性脑病等并发症。往往会伴有蛋白合成障碍、蛋白持续偏低等情况时，这时标志着肝硬化已经进入失代偿期。意见建议：肝硬化患者要积极配合医生治疗，同时要养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，不能喝浓茶浓咖啡，保持心情舒畅，避免焦虑。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-04 1801次

• 肝硬化失代偿的诊断
  肝硬化失代偿的诊断是要综合判断，一般根据临床表现，有没有腹水，肝功检查，有没有白蛋白低于35克/升，肝脏b超检查，综合指标来判断。比如说采血化验肝功能的减退，转氨酶增高，b超检查门脉高压症，门静脉增宽，脾大，低蛋白血症，出血倾向，腹胀，腹水，内镜检查看到食管静脉曲张，综合这些指标才能确诊肝硬化失代偿
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-26 4062次

• 肺心病失代偿期的表现
  肺心病进入失代偿期，往往会有严重的缺氧，二氧化碳潴留导致呼吸衰竭，以及心率衰竭，出现呼吸衰竭，患者会表现为口唇紫绀，心悸胸闷。病变进一步发展会出现的氧血症和高碳酸血症，有可能出现各种精神神经症状，表现为头痛、头胀、烦躁不安，语言障碍，有可能会有幻觉、精神错乱、抽搐、震颤，有可能出现神志淡漠、嗜睡、昏
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 261次