皮肌炎的特征性皮损,分为下列几种:
第一,向阳疹。它主要发生在眼眶周围,呈现一种水肿,伴有暗紫红色的皮疹,这是皮肌炎的特异性体征。
第二,Gottron征。它被认为是皮肌炎的一种特异性皮疹,这种皮疹位于关节伸侧面,可以发生在肘关节,掌指关节,近端指间关节部位。也可以出现在膝关节,表现为伴有鳞屑的红斑,同时可以出现皮肤萎缩,色素减退。
第三,就是一些暴露部位的皮疹,比如颈前上胸部的V形征,或者是颈后背上部的披肩征。
另外一种比较特殊的皮损表现,又称为技工手。就是患者双手外侧掌面皮肤出现角化,裂纹,皮肤非常粗糙,脱屑,类似技术工人的手,所以又称为技工手。皮肌炎的这些特征性皮损,对诊断有非常大的意义。
另外,有些患者还伴有肌酸激酶升高,以及肌无力等症状,还有一部分是无疾病的皮肌炎。患者只有皮损的改变,而没有肌无力疾病以及肌酸激酶异常的情况。