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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6669次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3872次

• 心衰患者输液速度
  心衰患者的输液速度一般和患者的病情轻重有关，要严格的禁止患者快速滴液是一项重要原则。一般建议成年人静脉输液的速率通常限制在每分钟40-60滴，有心脏病的患者，应该限制在每分钟20-30滴，如果有心衰，那么应该限制每分钟不超过20滴，如果输液速度太快，预负荷在短时间内突然增加，那么会加重心衰的风险，导致出现急性的肺水肿，甚至出现急性的左心衰竭。所以有心衰的患者应该注意输液的速度，而且也建议最好是在专业医生和护士的指导下来进行输液，才有利于避免一些危险事件的发生。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-17 5421次

• 如何护理左心衰竭的患者
  左心衰的患者，在护理方面，首先要根据患者的心衰分级来决定活动耐量，同时也要根据自身的条件逐渐增加活动，提高机体的抵抗力，可以通过散步，打太极来增强有氧耐力。要加强体重的管理，每天饮水量不能过多，避免水钠潴留，尽量保证液体的负平衡。要有良好的生活态度，合理的作息，不熬夜，不吸烟，不饮酒，不喝浓茶、咖啡、碳酸饮料，要有低盐低脂低糖的饮食，如果没有明显的低钠血症，盐的摄入每天不超过2克。可以多补充些维生素和矿物质类元素，尽量保持大便通畅，不要用力大便。对于卧床的患者，还应避免卧床并发症。同时针对引起心衰的病因也要积极的治疗，比如高血压，冠心病，糖尿病等，还要进行消除加重心衰的诱发因素。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-18 1517次

• 如何护理左心衰竭的患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平时尽量选择卧位半卧位，白天的时候双腿下垂，平时要控制患者的饮水量和食盐摄入量，一定要预防患者受凉感冒，注意保暖，要给患者营造一个安静的环境，不要过多的打扰他。意见建议：建议患者在平时每天的食盐摄入量尽量控制在三克以内，要注意记录出入水量，在平时饮食要注意清淡，避免饱餐，可以少食多餐，一定要戒烟戒酒。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-04 1503次

• 如何护理左心衰竭患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平时一定要注意保暖，预防受凉感冒，及时的增减衣物，要让患者在一个安静温馨的环境中减少过多的干扰和刺激。要注意监测患者的出入水量，根据情况调整药物。意见建议：建议患者在平时饮食要清淡，尤其是控制钠和水的摄入，每日的钠盐摄入量控制在三克以内，不能饱餐，可以选择少食多餐，不能进行剧烈的运动。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-04 1001次

• 输液引起左心衰竭的原因
  输液引起左心衰竭的原因是输液量过大，血容量骤然增加，加重了心脏的负担，如果病人同时存在冠心病和肾脏功能衰竭，就会造成左心衰竭。左心衰竭是由左心室代偿功能不全所致，以肺循环淤血为特征，临床上较为常见。根据心衰发生的时间、速度、严重程度可分为慢性左心衰竭和急性左心衰竭。主要表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 556次

• 输液如何预防急性左心衰竭
  输液一般无法预防急性左心衰竭，预防急性左心衰竭，可以积极的控制血糖、血脂、血压。急性左心衰竭主要是由心肌梗死、急性二尖瓣或主动脉瓣关闭不全、高血压、应激性心肌病等因素影响所致，一般情况下通过输液的方式无法预防急性左心衰，预防急性左心衰竭，还需要积极的控制血糖、血脂、血压，因为高血糖、高血脂、高血压都
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 80次