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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6335次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10333次

• 急性左心衰竭表现
  急性左心衰竭患者主要表现为严重的呼吸困难，患者喘憋明显，不能平卧，需端坐卧位。呼吸非常快，频率可达到每分钟30-40次。患者面色灰白，口唇发绀，大汗淋漓，烦躁不安，同时会出现频繁的咳嗽，咳粉红色泡沫痰，甚至咯血。极重的患者因为脑缺氧而致神志模糊，甚至昏迷。发病开始时血压可出现一过性升高，如果病情得不到缓解，血压可持续下降，直至出现休克。听诊双肺可闻及广泛的哮鸣音和湿啰音，心尖部第一心音减弱，心律呈奔马律，心室率较快。行胸片检查可见肺水肿表现。
  语音时长 01:14”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 1499次

• 急性左心衰竭的表现
  急性左心衰竭主要表现为极度的喘憋、胸闷、气短，呼吸频率增快，张口呼吸，不能平卧，需强迫坐位，面色发灰，皮肤发绀，大汗淋沥，烦躁不安，同时会出现频繁的咳嗽，咳粉红色泡沫痰，极重者可因脑缺氧而致意识模糊，甚至昏迷。发病开始时可有一过性血压升高。病情如未缓解，血压可持续下降，直至出现休克，急性左心衰通常是由于心肌收缩力明显降低，心脏负荷突然加重，造成急性心排血量骤降，肺循环压力突然升高，周围循环阻力增加，出现急性肺瘀血，肺水肿，并可伴有组织器官灌注不足和心源性休克的表现，常见于慢性心衰急性失代偿，急性冠脉综合征，高血压急症时。
  语音时长 01:29”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-09 1581次

• 急性左心衰诱因有哪些
  常见的诱因：急性心肌梗死，尤其是广泛前壁心肌梗死是非常容易诱发急性心力衰竭的，再就是任何导致瓣膜穿孔、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等等情况都可以引发心力衰竭，高血压危象、快速性心律失常、感染、输血、输液过多、过快等。
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 2002次

• 左心衰竭的临床表现都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出现呼吸困难，急性肺水肿，咳嗽，甚至可选的情况，严重者可导致急性肺水肿。由于心脏排出量不足，组织灌溉能力，代偿能力都下降，可导致患者，头晕，心慌，乏力等症状。随着外周循环血量的减少，身体的其他器官也会出现症状。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-05 1501次

• 急性左心衰竭有哪些表现
  急性左心衰竭的患者有呼吸困难、咳血等的表现，可以采取药物治疗。1、呼吸困难：当患者患有急性左心衰竭时，左心的收集和挤压功能就会下降，使心脏内的血液挤出去的量减少，造成淤积血量增加，没有空间收集肺过来的血液，导致肺部淤积血量加重，形成肺淤血，可能会有肺水肿的情况出现，肺泡空间被液体抢占，氧气就不能在肺
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 125次

• 左心衰竭有哪些表现
  左心衰竭具有呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等表现。左心衰竭是左心室代偿功能不全导致的心力衰竭，以肺循环淤血为主要特征，会导致患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，并且咳出的是粉红色泡沫样痰，严重的情况下还会出现咯血的表现，当患者出现左心衰竭的表现时，需要及时到医院进行就诊，根据医生的建议积极进行治疗，以防
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 201次