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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50753次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11601次

• 新型肺炎是高烧还是低烧
  新型肺炎的患者多可以出现不同程度的发热，患者多是以高热为主，体温大于38.5℃以上，还可以伴有畏寒感。部分患者也可以出现低热，体温波动于37.5~38℃左右。但要注意，少数患者可以无发热现象。如果新型肺炎合并细菌感染时，患者的体温可以明显的升高，出现感染的现象。故新型肺炎的患者是可以出现不同程度的发热，但不能根据发热的程度来判断新型肺炎的严重性。因为新型肺炎的严重性，还有胸闷气喘以及有无相应的并发症形成，特别是呼吸衰竭、凝血功能障碍、心功能受损、肝肾功能的损害等。新型肺炎患者当出现发热时，要及时的予以补液、退热的治疗。只有通过综合的治疗，才能有效的控制其发热。
  语音时长 01:16”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-31 33360次

• 肺炎最怕低烧还是高烧
  肺炎是指终末支气管道，肺泡和间质发生炎症，属于呼吸内科的一种疾病。估计肺炎的发病率大概每千人每年2到10例，肺病由致病的微生物放线菌，还有一些吸入性特异等物因素引起，主要症状是起病急、寒战、高热、咳痰、胸痛以及呼吸困难。肺炎可以并发性感染性休克，特别是老年患者，容易导致呼吸道、心脑血管的功能性障碍，所以不论低烧还是高烧都是比较严重，应该及时的就医。血常规的检查，血清血的检查，痰涂片的检查，痰培养的检查以及病毒的分离，x射线的检查，ct，这些都是能合理的判定肺炎的一些基本检查手段，而x胸片的检查则是肺炎诊断的重要方法，有助于肺炎的诊断。而且如果患上肺炎，应该多吃一些容易消化，还有营养高的食物，这样可以帮助肺炎病人做通畅的呼吸，来使他感到舒适一些。
  语音时长 1:25”
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-15 81310次

• 肺炎是高烧还是低烧
  病情分析：肺炎既可以高烧也可以低烧，需要根据病情的进展以及感染的细菌或病毒而具体辨证。如果感染流行性病毒，一般都会出现高烧，体温会超过39度1，多会伴有咳嗽咳痰、寒战等明显症状；如果是普通细菌感染，一般病情起初会出现低热，若不经治疗会出现高热。意见建议：建议若有发热等不适症状，一定要于当地正规医院监测体温，完善血常规、肺ct、以及病毒相关抗体等相关检查，查明病因而明确诊治；平时要清淡饮食，多饮水，预防感冒。
  李瑞婷 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-08-02 1202次

• 冠状肺炎是低烧还是高烧
  病情分析：本次新型冠状病毒感染引起的肺炎，发热可以是低热，也可以是高热，程度不一。病情控制住的患者体温会呈下降的趋势，如果进行性加重，可能会出现持续的高热。意见建议：感染新型冠状病毒后一般可以吃连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、藿香正气软胶囊、复方氨酚烷胺胶囊、布洛芬胶囊等药物进行治疗。平时出门需要戴口罩，不要到人群聚集的地方，同时可以适当进行体育锻炼，以提高机体免疫力。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-02-07 1001次

• 新冠前期是低烧还是高烧
  新冠是指新型冠状病毒感染，低烧是指低热，高烧是指高热，新型冠状病毒感染前期通常是低热，所以需要及时进行治疗。新型冠状病毒感染的患者会表现为轻型的上呼吸道感染症状，也就是发热、咽干、咽痛等症状，通常前期是低热为主，如果合并细菌性感染，同时病情加重会出现体温急剧升高而表现为高热，因此建议在医生指导下应用
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-20 218次

• 新冠初期是高烧还是低烧
  新冠通常指的是新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染初期多数是低烧，但是也有部分患者会出现高热的现象。新型冠状病毒感染是一种急性传染病，主要由新型冠状病毒感染引起，而且传染性也比较强，会通过呼吸道飞沫以及密切接触传播，在病毒感染人体，一般会对上呼吸道造成一定的刺激，导致患者出现发热、乏力、干咳等症状，由
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-27 0次