在临床上对于小脑蚓部出血的患者,要根据出血量选择合适的治疗方案。如果患者没有明显的进行性恶化或病情加重,没有脑干受压的征象,CT显示桥脑蚓部的出血量小于5ml,没有第四脑室的变形受压,可以先进行内科的保守治疗。临床上通常采用脱水降颅压的药物进行治疗,预防脑疝的形成,常用的药物如甘露醇和呋塞米。
如果昏迷的患者有颅内压增高和脑干的受压症状,CT显示小脑蚓部的出血量大于6ml,血肿破入第四脑室,使脑室受压或出现急性的脑积水,这时应当采取手术治疗。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。