咳的痰里有血是怎么回事

咳嗽是很常见的一个呼吸道症状，很多种疾病均可以导致咳嗽，如痰中出现的我们咳血我们要结合自身一个病程伴随症状却进一步分析，例如患者为幼年起病，反复出现的咳嗽，咳浓痰，咳血，考虑支气管扩张的可能性比较大。

如果患者为中青年伴有消瘦，乏力，盗汗，结核中毒症状，我们要考虑有肺结核的可能性，如果患者为老年近期出现了刺激性的干咳，痰中带血，消瘦等症状，我们要考虑肺恶性肿瘤的可能性比较大，我们需要完善相关的辅助检查，如血常规，胸片，肺CT等，甚至支气管镜检查，明确诊断。

根据不同疾病使用不同的治疗方法，如果为支气管扩张，我们需要积极地抗感染，通畅气道等治疗，如果是肺结核我们要使用抗结核药物治疗，如果为肿瘤，我们要进一步评估手术的适应症，无手术适应症者，手术适应者使用放疗或者化疗。